从《医者仁心》看现实-厦门大学附属中山医院

从《医者仁心》看现实

发布时间：2011.02.15

　 ■ 剧中台词摘录

　　 ■ 每当医院死人的时候，医生们都会列队离开，只留下一个低年资的大夫处理遗体，这不是冷酷，而是一种仪式。我们希望留一点空间给失去的生命一点自由，让灵魂自由飞翔。

　　 ■ 我们能怎么样?我们要保持绝对的冷静。因为还有下一个生命垂危的患者等着我们去救治，我们实在是做不到，上一分钟还痛哭流涕，下一分钟就冷静地站在手术台上切开另一个人的胸膛!所以面对死亡，我们只能保持一种假装的冷漠，这是我们每一个人的心理自我保护，否则我们早就崩溃了!

　　新闻背景：

　　编剧徐萌五年磨一剑的33集电视连续剧《医者仁心》，近日在央视八套黄金强档热播。该剧被誉为国内首部直击中国医疗界困境的巨作，开播以来不仅引发起了一场社会热议的"医疗风暴"，更有医学院教师将之推荐给学生，作为入行前的一门"必修课"。

　　午夜，健康时报记者打通《医者仁心》编剧徐萌的电话，她的声音没有丝毫倦意。

　　在搜狐微博上，不少人感慨，看到了医生久违的优秀品质。更有反对、质疑的声音，医生哪有这么好?

　　徐萌说，在医患关系非常敏感的今天，她只是在客观地讲述医生的生活。对于观众的质疑，徐萌说，"我自己在看病时也会受气"，但是不能因此就迁怒于医生，这是医疗体系的问题。

　　她说，社会学中有个"破窗理论"，整个大楼有一扇窗户破了，会有人把它补好，如果有几扇窗户破了，就会有人去扔石头再砸破几扇窗户。医患矛盾也是这样，出现几个个例，像天价医药费、医疗纠纷，就会让患者在就医时对医生的态度特别较真，再碰上像医闹那些人煽风点火，矛盾就会一下子爆发，这些在剧中都有体现。

　　徐萌在2002年开始关注医患关系，在北大人民医院"卧底"，在各个科室轮转，当实习医生。此后的5年时间里，她翻阅了大量的资料，并从各大医院搜集素材，连坐飞机也不放过和医生聊。剧中大学生王欢换肾后死亡，家属将主刀医生告上法庭的案例，就是在飞机上聊天聊来的。

　　与医生朝夕相处了5年，徐萌感觉到医生群体是脆弱、内向的，"我写医生好，不是为医生说话，而是树立一种理想，塑造一种职业操守，并告诉大家如何与医生沟通，医患矛盾就是沟通和相互理解的问题。"她说。

　　每个人看病都会遇到不顺心的事，徐萌也一样。有一次，医生在给她揭贴在头皮上的胶布时差点把头发拔下来，当时疼得不行，也很生气。但也只是说了几句就算了，没想过穷追不舍地去找院长要个说法之类。

　　"仁心仁术"是医生的最高境界。如果达不到，就该把医生一棍子打死，彻底批判吗?那还会有仁心的医生给人看病吗?

　　如今社会保障体系尚不完善，医疗资源少，三甲医院的一个大夫一天要看70个病人，工作量和压力是呈几何地增长，"看了本剧，医生能自省，患者更宽容，就可以了。"徐萌说。

　　 ■ 剧情点评

　　患者不差钱：

　　医生不是修理工

　　剧情回放：大款钱宽是个孝子，在医生建议他放弃对父亲的治疗时，他又哭又闹不计代价维持治疗。这种盲目执着被人利用，最后花了100多万还是未能挽回父亲的生命。

　　衷敬柏，中国中医科学院西苑医院医务处处长：正确的医疗观念亟需建立：第一，病是可以治的，命是买不来的。第二，医生不是修理工，治病与修家电不一样，不可以讨价还价。

　　钱宽的行为干扰了医疗活动和医生的决策，还给不法分子以可乘之机。现实中，我们应该承认医学有局限，有时面对疾病，放弃也是一种方式。对医生来说，救不了自己的病人，那种无力感、绝望是一般人体会不到的。

　　患者没理智：

　　医生要当出气筒

　　剧情回放：做肾脏移植的患者王欢，由于爆发性肝炎出血过多导致死亡，还欠下三十几万医药费。死者母亲在等待医院减免医药费过程中，医生护士表现冷漠，医院又催缴治疗费。最终，家属以"不当医疗"为由将医院告上法庭。

　　刘俊田，天津市肿瘤医院肿瘤预防中心主任：这个情节反映了现实中最突出的问题：医患双方的误解和相互不信任。

　　医患双方需要多换位思考，医生体谅患者的心情，多些温暖安慰，而不是习惯性冷漠。患者也要多理解医生的难处，医学有局限性，制度有不完善的地方。只有当医患双方相互少猜疑，多沟通和理解，医患关系才能和谐。

　　患者不懂医：

　　医生要主动避嫌

　　剧情回放：男医师丁海要给女患者唐小婉进行听诊。她穿着套头衫，很不方便。丁海听诊时不小心碰开了胸罩扣，唐小婉回手就给了他一记耳光，并大骂医生是流氓。

　　赵毅，北京中医药大学东方医院心内科医生：尽管在医生眼里，患者是没有性别之分的，但是，在现实中，一般都由一名女护士从旁协助医生检查，或者在检查身体时尽量避开敏感部位。

　　作为医护人员，需要有精湛的医技，更需要有良好的医德。只有先学会做人，才能学会医人，正所谓"医者仁心"。

　　患者来到医院，也要积极配合医生的治疗，摒弃不正确的认识，不放弃治愈的希望。

　　患者来找茬：

　　医生要保护自己

　　剧情回放：一名心脏病发作的低钾中年妇女在被紧急救治后，护士长因被醉鬼吐了一身去换件衣服，患者突然出现不适，等医生护士赶到时已经太晚了。家属对护士长大打出手，还雇佣了专业医闹，并要求赔偿100万。

　　彭国球，解放军304医院身心医学科主任：先不去评论剧情，现实中，我想提两点建议：

　　第一，当患者在急救时，家属应该尽量保持冷静，不要总拉着医护人员问这问那，或是堵在急救室门口，这样会影响医护人员的正常工作。第二，失去亲人再悲痛，对医院再有意见，也不能大打出手，而要依法表达异议，雇用医闹来医院闹事更是一种非法行为。