近日

59岁的李阿姨（化名）出院时将一封手写感谢信郑重交到厦门大学附属中山医院心内科贾春文主任医师手中，这份感激背后是心内科团队从死神手中夺回生命的艰难一役……

李阿姨合并高血压、糖尿病及慢性肾功能不全（CKD3期）。3年前因冠脉三支弥漫性狭窄伴严重钙化，右冠接近闭塞，手术风险极高，家属选择药物保守治疗。

本次入院前一周，胸闷气促急剧加重，来院时心肌酶明显升高，NT-proBNP飙升至18000 pg/mL，心超提示射血分数仅45%，肺CT见右肺炎症合并双侧肺水肿。心力衰竭、感染与肾衰三重打击，病情复杂、危重。

收入心脏重症监护室（CCU）积极抗心衰、抗感染治疗后，患者病情稍稳。我院心内科贾春文主任医师团队复查冠脉造影，结果：前降支狭窄50%–99%，回旋支狭窄50%–80%，右冠已进展为慢性完全闭塞。血管严重钙化、肾功能不全，介入操作如同在“瓷器店里捉老鼠”。团队反复推演，制定精准方案——严格控制造影剂，运用复杂技术应对钙化，力求安全开通。

手术过程中，贾春文主任医师沉着操控导丝，在钙化扭曲的血管迷宫中精细前行，顺利开通前降支和回旋支，植入3枚支架，血流恢复满意。

术后李阿姨胸闷、气促进一步缓解，指标趋稳第2天转出重症监护病房第4天便康复出院家属紧握贾主任的手眼含热泪：“是你们救了她的命！”

厦门大学附属中山医院心内科深耕复杂冠脉介入在多支病变、钙化、CTO及合并多器官功能不全等领域积累丰富经验。

什么是复杂冠心病介入治疗？

复杂冠心病介入治疗，主要针对冠脉多支严重狭窄、血管重度钙化、慢性完全闭塞（CTO）等高难病变。这类血管像“石头一样硬”或“完全堵死多年”，常规球囊、支架难以通过或扩张。

医生需借助旋磨、特殊导丝、特殊球囊、血管内超声等精细技术，先打磨钙化、打通闭塞段，再植入支架。同时，常需严密控制造影剂剂量，保护合并肾功能不全等脆弱脏器。它创伤小、恢复快，但对技术、策略和团队配合要求极高，是冠心病介入领域的“高精尖”手术。

厦门大学附属中山医院&海西晨报社

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