近日在厦门大学附属中山医院即将出院的肖先生(化名)回想起这段经历依然心有余悸。
原本以为只是普通的腰酸乏力,检查结果却显示血肌酐高达1300μmol/L(正常值约<100μmol/L),确诊为急性肾衰竭,直接被推进了透析室。
事情发生在两周前。肖先生逛超市时,看到生鲜区的新鲜马齿苋翠绿欲滴,正好是这个季节的时令菜,便买了两斤回家。听人说这菜“清热降火”,当晚他就做了凉拌马齿苋,一次性吃下了一大盘。
起初,肖先生只是觉得肚子微微发胀、有些闷闷的隐痛,次日开始出现腰部酸痛、浑身没劲。他以为是工作劳累,并未在意。直到症状持续加重,他才前往厦门大学附属中山医院检查。
化验单出来的那一刻,他都懵了:血肌酐1300umol/L+ ,这意味着他的肾脏几乎已经停止工作,体内的毒素无法排出。
接诊后,我院肾内科刘俊兰主任医师团队迅速评估病情。面对如此凶险的指标,团队当机立断:紧急血液透析,帮助清除体内毒素。随后进行的肾穿刺活检揭示了病因——草酸盐肾病。
“显微镜下,他的肾小管里全是草酸钙结晶,像无数细小的碎玻璃渣,把肾脏的过滤系统彻底堵死了。”肾内科刘俊兰主任医师解释道,“这也是导致他腰部酸痛和全身无力的主要原因。
经过连续两周的透析治疗及药物辅助治疗,肖先生的肾功能逐渐恢复。复查显示,他的血肌酐已降至200μmol/L左右,顺利脱离透析。
出院当天,肖先生将一面锦旗送到医护手中。他心有余悸地表示:“不懂科学吃法,好东西也会变成毒药。”
紧急科普为什么吃马齿苋会“肾衰竭”?
针对此类案例肾内科陈颖颖副主任医师特别提醒广大市民:
很多人认为“绿色蔬菜”多多益善,但对于马齿苋这种“草酸之王”,吃错了真的很伤身。
1.为什么是马齿苋?
马齿苋虽然营养丰富,但它的草酸含量极高。如果不经过处理直接大量食用,过多的草酸进入血液,会在肾脏里形成结晶,直接损伤肾小管。
2.哪些人要特别小心?
⚠️有基础肾病的人:肾脏排泄草酸的能力本来就弱。
⚠️胃肠道功能差的人:肠道对草酸的屏障功能受损,吸收率更高。
⚠️老年人:肾功能自然衰退,对高负荷饮食的耐受力下降。
3.常见的“草酸大户”有哪些?
⚠️蔬菜类:菠菜、大黄、甜菜叶、苋菜、茭白等。
⚠️水果:杨桃、黑莓、草莓、猕猴桃等。
⚠️零食饮品:巧克力、浓茶、坚果(特别是杏仁、花生)。
⚠️补充剂:过量服用维生素C(在体内可代谢为草酸)。
4.怎么吃才安全?(肾内科医生划重点)
✔️第一招:焯水!焯水!焯水!
✔️第二招:别空腹吃。
✔️第三招:适量,尝鲜即可。
厦门大学附属中山医院与海西晨报社
联合出品