在神经免疫疾病诊治领域,厦门大学附属中山医院神经内科率先在国内引入多种新型生物制剂,治疗效果获得诸多患者认可,一起来了解一下吧。
01
案例:顽固性呕吐得到控制
林女士(化名)因反复剧烈呕吐,短短一个月内辗转厦门多家三甲医院,均未能彻底缓解。医生最初诊断为胃潴留,对症处理后症状短暂改善,却迅速恶化。随后出现肺部感染、呼吸衰竭,生命危在旦夕。转入厦门大学附属中山医院重症医学科治疗。
神经内科庄景聪博士会诊后,仔细分析病史、影像及实验室资料后指出,单纯消化系统疾病难以解释全部症状,不排除神经系统疾病可能。他立即建议完善头颅及脊髓磁共振和腰穿检查。结果显示,患者存在视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的特征性改变,并伴有极后区综合征——这是NMOSD典型的首发表现之一,常因顽固性呕吐、呃逆被误诊为胃肠道疾病。
治疗方案随即启动,后患者意识逐渐清醒,成功脱离呼吸机并拔除气切管。
进入维持治疗阶段,庄景聪博士根据患者情况,选用针对NMOSD的特效生物制剂进行长期免疫调节。林女士在完成初始治疗后,症状完全缓解,生活质量恢复正常,顺利出院。
02
案例:精神异常患者恢复认知
王先生因突发精神异常、行为紊乱被紧急送医。入院后腰椎穿刺显示脑脊液炎症相关球蛋白明显升高,但常见自身免疫性脑炎相关抗体均为阴性。
面对“抗体阴性自身免疫性脑炎”这一世界性诊疗难题,庄景聪博士凭借丰富经验,结合临床表现、脑脊液细胞学、影像学及排除性诊断,果断作出判断。在与家属充分沟通后,决定采用最新型生物制剂进行免疫调节治疗。
令人欣喜的是,药物注射后,王先生的精神症状缓解,幻觉、躁动等表现消失。完成全疗程治疗后,他的认知功能和情绪状态完全恢复,已重返工作岗位。
新型生物制剂能更精准调控异常免疫反应,实现快速起效和长期缓解。厦门大学附属中山医院神经内科在这一领域的开创性应用,目前在全国乃至国际上处于领先地位。
在新型生物制剂应用上持续突破
近年来,厦门大学附属中山医院神经内科神经免疫亚专业组在新型生物制剂应用上持续突破。针对多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、重症肌无力及自身免疫性脑炎等多种神经免疫疾病的靶向生物制剂,多项使用均为本地或全省首例, 其中部分创新性应用为全国首创。
神经免疫疾病诊治的核心是早诊早治、个体化方案。目前厦门大学附属中山医院神经内科神经免疫亚专业组已形成“精准诊断—快速免疫干预—生物制剂维持”的规范化诊疗流程,不仅承担闽西南地区神经免疫性疾病的临床诊疗,还积极参与多中心临床研究,推动区域神经免疫学科发展。
专家简介
庄景聪
副主任医师
博士
助理教授
厦门大学附属中山医院神经内科
学术兼职:
中国医药教育协会神经免疫学组委员
福建省海峡医药卫生交流协会神经病学分会青年委员
福建省预防医学会脑血管病专委会委员
福建省海峡医药卫生交流协会脑血管病专委会委员
专业方向:
主要临床及研究方向为神经罕见病和神经免疫性疾病的发病机制,对于神经系统疾病发病中的免疫机制有较为深入的研究。发表SCI论文 16 篇,其中第一作者或通讯作者11篇,主持和参与国家级课题3项,省、市级课题2项。
门诊时间:
周二上午 神经免疫性疾病门诊
周四下午 神经罕见病门诊
来源:神经内科