由于肝癌

起病隐匿、进展迅速

不少患者确诊时

已错失直接手术机会

而多学科协作（MDT）的规范化应用

正为这类疑难肝癌患者

打开新的生存之门

绝境逢生

以“缩瘤”方案

解决“不可切除肝癌”

因为一次体检，厦门市民林先生意外发现肝内多发占位，进而确诊为原发性肝癌，肿瘤已经很大且呈多发状态，医生告诉他：“根据诊断标准，您的肝癌属于不可切除肝癌”。

林先生才51岁，根本无法接受这样的结果，辗转多家医院寻找救治机会，最终在厦门大学附属中山医院看到了希望。

肝胆胰外科王付强主任带领专家团队结合林先生病情，遵循肝癌规范化诊疗指南，为林先生制定了 TACE（经动脉化疗栓塞术）联合靶向免疫的综合抗肿瘤治疗方案，旨在通过系统治疗实现肿瘤缩瘤降期，为后续手术创造可能。

然而，治疗过程并不顺利，意外突发。

林先生出现严重药物相关不良反应，引发全身重度黄疸，肝功能指标急剧恶化，病情迅速进展至危重阶段，抗肿瘤治疗被迫中断，生命岌岌可危。

多学科接力

肝病内外科联手救治

危急关头，医院第一时间启动肝癌多学科协作（MDT）救治机制，肝胆胰外科、肝病与感染性疾病科、重症医学科等多学科专家迅速会诊，综合评估后将林先生转入肝病与感染性疾病科进行专科救治。

针对林先生重症肝损伤的核心问题，肝病与感染性疾病科龚先琼主任团队凭借在重症肝病救治领域的丰富临床经验和精准诊疗能力，快速研判病因，为林先生制定了个体化的保肝、利胆、抗病毒、营养支持等综合治疗方案。

经过数周的精心监护与对症救治，林先生的肝功能逐步恢复至正常水平，重度黄疸顺利消退，成功稳住了肝脏这一“生命防线”，为后续重启抗肿瘤治疗奠定了坚实的身体基础。

精准攻坚

肿瘤奇迹般缩小

成功完成手术

肝功能稳定后，肝胆胰外科与肝病与感染性疾病科再次联合开展多学科评估，结合林先生的影像学检查、肿瘤标志物及肝功能指标变化，及时为林先生调整了抗肿瘤治疗方案。

经过阶段性规范治疗，林先生的肝内肿瘤显著缩瘤，成功完成 “降期” 转化，终于具备手术根治条件了！

在多学科团队的全程保驾护航下，国内著名肝胆胰外科专家、厦门大学附属中山医院院长尹震宇教授亲自主刀，与王付强主任一起为林先生实施了腹腔镜肝癌切除术，经过近5个小时的奋战，手术顺利完成。

术后病理检查结果提示，林先生切除的肿瘤组织已完全坏死，达到临床治愈标准。

在医护团队的专业护理下

林先生术后恢复良好

如期出院

重获健康生活

厦门大学附属中山医院院长、国内著名肝胆胰外科专家尹震宇教授介绍：厦大中山医院致力构建多学科肝病防治体系，依托综合医院强大实力，为广大肝病患者提供综合治疗和系统管理，在肝病的防、筛、诊、治、康全流程管理方面具备显著优势。

这个病例是我们多学科体系下的一次生动实践，从初诊不可切除的研判，到治疗并发症的紧急救治，再到肿瘤降期的方案调整，多学科团队全程参与、精准衔接，让每一步诊疗决策都更科学化、个体化，让病人最大化受益。

相关科室链接：

▼

肝病与感染性疾病科

自2025年5月7日开科以来，凭借专业的诊疗能力，深受肝病患者信赖。科室全面开展病毒性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化、肝癌等各类肝病的个体化及精准治疗，同时对重症肝病进行综合治疗和系统管理。

▼

肝胆胰外科

拥有福建省慢性肝病肝癌重点实验室，这是厦门卫健系统首个省重点实验室，连续4届获评优秀，获10余项国家基金支持；科室是首批省级临床重点专科，目前是国家临床重点专科成员科室，临床、科研工作长期位居全省前列。

3・18 全国爱肝日健康倡议

守护 “小心肝”，远离肝癌威胁

3・18 全国爱肝日来临之际

厦门大学附属中山医院

肝胆胰外科、肝病与感染性疾病科

联合发出健康倡议：

肝脏是人体重要的代谢器官，肝病的发生发展具有隐匿性。我国原发性肝癌患者多由肝硬化进展而来，而慢性乙型肝炎、丙型肝炎、长期饮酒、非酒精性脂肪肝、肝硬化等均为肝癌高危因素。

提醒广大市民，尤其是高危人群：

务必重视肝脏健康管理，养成定期体检的习惯，通过肝功能、肝脏超声、肿瘤标志物等检查实现肝脏疾病的早筛查、早诊断、早治疗；

对于已确诊的慢性肝病患者，需遵医嘱规范治疗，从源头阻断肝病向肝硬化、肝癌进展。

通讯员：方泽桂