64岁的林先生(化名),在厦门大学附属中山医院肝胆胰外科同彭友缘主任医师团队一起与肝癌做顽强斗争,历经十年。在肝癌治疗飞速发展的十年,患者体验了先进医疗技术应用,最终“修成正果”:活性肿瘤细胞被彻底清除,实现了肿瘤根治的目标。
晚期肝癌经个体化综合治疗
成功实现十年病情稳定
2015年,54岁的林先生因首次发现肝癌来到厦门大学附属中山医院肝胆胰外科就诊,当时情况不乐观,肿瘤巨大,达10cm多,侵犯门静脉并形成癌栓,已经无法进行根治性手术切除。面对这样的困境,作为家庭顶梁柱的林先生感到绝望,但是仍然选择相信中山医院。
彭友缘主任医师为他制定了精细TACE(经肝动脉化疗栓塞术)联合门静脉癌栓外放射治疗,利用肝癌与肝组织供血来源差异,实现精准打击,初次治疗即取得了不错的效果。
往后的十年里,林先生接受了多模式序贯治疗。令人欣慰的是,这些治疗取得了显著效果,林先生的病情保持了长达十年的稳定,这在晚期肝癌治疗中堪称难得。在此期间,林先生曾经有过根治性手术切除机会,但是因为非手术治疗效果好而且持久,林先生一直不愿意考虑手术治疗。
肝癌耐药复发
彭友缘团队攻坚克难
成功实施高难度联合微创手术
实现根治
然而,抗癌之路并非一帆风顺。今年,林先生的肿瘤出现了散在复发,且对原有多种靶向、免疫抗肿瘤药物产生了耐药,如任其发展,将很快失去治疗机会。
关键时刻,彭友缘主任医师团队启动了多学科诊疗(MDT)模式,集结了肝胆胰外科、超声科、肿瘤科、放疗科、影像科等多领域专家共同研判病情,寻找对策。
经过对林先生病情的精密评估:
近一年来肝内没有出现新的病灶
也没有肝外转移
彭友缘主任医师团队与
林先生充分沟通后
终于做出决定
实施
“腹腔镜下右三肝切除联合
左外叶肿瘤射频消融术”
本手术对患者来说是挑战,对手术团队来说也是考验,但医患双方没有退路,彼此信任携手前行。
2025年11月,这场高难度联合微创手术顺利完成。
▲左1:彭友缘主任医师 右1:涂亮主治医师
首先由超声科常建东主任为患者施行“超声引导下经皮肝左外叶肿瘤射频消融术”,历时仅20min。
随后由彭友缘主任医师、涂亮主治医师为患者施行腹腔镜下右三肝切除术,术中出血极少,林先生在加速康复外科的保驾护航下顺利康复出院。最终病理及术后一个月复查结果证实:林先生体内的活性肿瘤细胞被彻底清除,实现了肿瘤根治的目标。
一场跨越十年的治疗“马拉松”
回顾林先生的治疗历程,几乎涵盖现代肝癌治疗的所有重要手段:
1
第一阶段(2015年起):局部控制期
当手术无法进行时,我们首先采用了介入治疗,通过肝动脉化疗栓塞(TACE)、放疗等手段,精准打击肿瘤的同时保护正常肝组织。这一时期,我们成功控制了肿瘤进展,为后续治疗赢得了宝贵时间。
2
第二阶段(2021年起):系统治疗期
随着靶向药物和免疫治疗的普及应用,林先生先后接受了多线药物治疗。这些创新疗法从不同机制上抑制肿瘤生长,特别是免疫治疗,激活了患者自身的免疫系统来对抗癌细胞,取得了令人瞩目的效果。
3
第三阶段:根治窗口期
当肿瘤出现耐药和复发时,通过多学科团队的精准评估,我们发现仍有手术根治的机会。现代微创外科技术的发展,使腹腔镜下大范围肝切除成为可能,同时结合射频消融处理残余病灶,最终实现了根治目标。
林先生的抗癌故事,从“不可手术”到“根治切除”,这十年间,肝癌治疗领域发生了翻天覆地的变化。即使面对晚期肝癌,通过规范、系统、个性化的综合治疗,患者依然可以赢得长期生存,甚至获得根治的机会。
肝胆胰外科简介
厦门大学附属中山医院肝胆胰外科学科带头人是我院院长、国内著名肝胆胰外科专家尹震宇教授,肝胆胰外科是国家临床重点专科重要成员科室、首批福建省临床重点专科、闽西南地区首个肝胆胰外科,科室构建亚专科建设,包括肝脏、胆道和胰腺亚专科,以及介入微创亚专科;积极开展临床研究,科研转化,填补了区域内多项技术空白。
科室秉承精准化、微创化、规范化、个体化的诊疗理念,常规开展各类腹腔镜肝胆胰腺手术、机器人手术,全面实施ERAS(加速康复理念),进一步提升手术治疗效果与生活质量,科室成功跻身于国家级肝胆胰专科第一方阵。
肝胆胰外科拥有“福建省慢性肝病肝癌重点实验室”和“厦门市肝胆胰肿瘤转化医学重点实验室”。现有两个病区,床位96张,医护人员62人,医生23人,主任医师8人,博士13人,3人留学美国。博士和硕士生导师7人,国务院特殊津贴专家2人,福建省“百千万”人才2人,厦门市拔尖人才2人,厦门市青年创新人才1人,厦门市高层次人才B类1人、C类1人。
科室地址
肝胆胰外科一病区:7号楼15楼
肝胆胰外科二病区:7号楼16楼
联系电话:
▶肝胆胰外科一病区:
护士站 2291516 医生办 2291517
►肝胆胰外科二病区:
护士站 2291603 医生办 2291609
如何预约就诊?
1.通过关注“厦门大学附属中山医院”微信服务号预约:
2.拨打医院预约电话0592-2993666(工作日8:00-12:00;14:30-17:30)
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