孩子突然肚子痛、呕吐可能不是单纯的肠胃炎家长要引起重视。近日,厦门大学附属中山医院一天内连续接诊两名以腹痛、呕吐起病的急诊患儿,经过急诊儿科+小儿外科专业组医生的快速识别确诊为小儿阑尾炎。
📌 病例速览
病例1
患儿小天(化名)10岁,出现转移性腹痛伴呕吐半天,被送入急诊儿科。医生经向家长和患儿问诊,了解到疼痛有由中上腹转移至右下腹的现象,急查CT,提示阑尾增粗、周围渗出伴脓肿,确诊急性化脓性阑尾炎,即刻转入小儿外科专业组进行急诊微创手术,避免了穿孔腹膜炎的发生。
病例2
患儿彭彭(化名)12岁,突发剧烈右下腹痛、伴面色苍白出冷汗。家长送至急诊后,急诊儿科快速排查急腹症,开通绿色通道,影像提示阑尾增粗,考虑急性阑尾炎,同步对接小儿外科专业组评估后保守治疗。
厦门大学附属中山医院
“急诊儿科+小儿外科专业组”快速响应模式
这两例案例均由急诊儿科陈水利副主任医师快速识别、及时研判,第一时间联动小儿外科专业组卢明珠主任医师和旷鹏昊副主任医师会诊,完善检查明确诊断,顺畅转诊,为患儿争取治疗时机。

⚠️ 医生提醒
儿童阑尾炎表现不典型,早期常为脐周、上腹痛,伴呕吐、食欲差,不一定发热,极易当成普通肠胃炎。出现持续腹痛、腹痛转移至右下腹、反复呕吐、精神差,请尽快急诊!
图解:小儿阑尾炎腹痛的典型症状

👩⚕️ 专家简介

卢明珠 主任医师(小儿外科专业组)
长期深耕小儿外科临床一线,专注儿童普外疾病与各类小儿急腹症的规范化诊疗,尤其擅长小儿急性阑尾炎、阑尾脓肿、肠套叠、肠梗阻等腹部急症评估与手术治疗,熟练开展儿童微创外科技术,对复杂、不典型小儿外科病例处置经验丰富,能够精准把握手术时机,兼顾患儿安全与术后快速康复。

陈水利 副主任医师(急诊儿科)
长期值守儿科急诊一线,专注儿科急危重症救治,擅长儿童腹痛、呕吐等症状的早期鉴别,对阑尾炎等外科急腹症识别敏感度高,可快速区分内科胃肠疾病与外科急症,及时启动多学科会诊、开通绿色通道,做好患儿首诊把关,搭建急诊儿科与小儿外科高效衔接的诊疗桥梁。
医生提醒:儿童阑尾炎进展快,穿孔风险高,厦门大学附属中山医院急诊儿科与小儿外科专业紧密联动可疑急腹症快速会诊、无缝交接,倘若孩子出现不明原因腹痛呕吐请勿自行用药及时就诊!