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发布时间:2021.11.02
为了进一步促进厦门市呼吸重症呼吸康复与介入治疗领域的繁荣,增进厦门市呼吸与危重症医学专业医生的相互了解。由厦门大学附属中山医院、厦门市康复医学会呼吸康复分会主办的“厦门市呼吸重症的呼吸康复与介入治疗培训班”于10月23日线上召开。本次大会邀请了省内外知名专家,结合呼吸重症呼吸康复与介入治疗的最新进展,结合多学科、多角度、深层次交流。
厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科作为国家呼吸系统临床医学研究中心的分中心,承担着闽西南呼吸系统疾病尤其是呼吸系统慢性疾病、疑难杂症及危重症抢救任务,在钟南山院士名医工作站团队的指导及曾惠清主任带领下,在全国率先提出并实施“呼吸亚ICU”概念,“呼吸亚ICU“将救治与康复完美相结合,解决了很多危重症患者从重症监护室转出但病情仍处在高度依赖医疗监测与护理的阶段,而患者又迫切需要身体及心理上的积极康复治疗的难题。
在钟南山院士名医工作室成员郑则广教授的指导下,科室在福建省内率先应用慢阻肺患者4S呼吸康复模式,基于这个康复理念,有创机械通气的COPD患者平均3天时间顺利拔管脱机,同时让患者得到从危重住院期间到出院后居家的全程康复。针对高龄、气道分泌物多的重症患者,开展了全身运动康复,如郑氏卧位康复操、吸康复排痰阀、加温加氧超饱超声雾化机、气切嗓音训练等。并结合康复科的肢体运动。利用这些新技术,曾为一位重症肺炎上机的百岁老人顺利脱机,也为外院转入的困难脱机患者成功拔管,大大提高危重症患者的救治成功率,增强患者的治疗信心,缩短住院日,同时也减轻患者经济负担。
郑则广教授指导我科通过正压面罩对重症患者进行“气管插管及气管镜操作”,为患者提供安全保障的同时,也为施救的医护人员大大减低受病菌感染的机会。我们曾经为一位83岁的老年痴呆长期卧床,因气道自洁能力差反复并发吸入性肺炎的患者在无创通气条件下实施经气管镜引导的经皮气管切开术,该技术切口小、操作时间短、出血少,减少对重症患者的刺激及气切相关并发症的发生,并且有利于气道分泌物的引流,从而减少肺炎的发生率。
在院士名医工作室专家的指导下逐渐开展了支气管热成形术,EBV活瓣肺减容术,气管镜下双腔球囊自体血顽固性气胸封堵术,胸腔镜气胸封堵术,胸腔镜肺大泡减容术,硬镜下金属覆膜支架、硅酮支架置入,冷冻肺活检等介入治疗。
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