脑卒中救治新模式:患者不动医生动

厦门大学附属中山医院被授予国家级“高级卒中中心”，持续推进厦门市卒中防治体系建设

 

作为国家级高级卒中中心，厦门大学附属中山医院已建成静脉溶栓、介入手术、外科手术、神经康复、复发防治和院内外健康宣教一体的防治体系。

厦门大学附属中山医院常年担负着厦漳泉及周边地区脑血管常见病和疑难重症的诊治及会诊任务。

      本报记者 楚 燕 通讯员 石青青

　　快，对治疗脑卒中十分重要。作为厦门市脑卒中质控中心组长单位，厦门大学附属中山医院积极推动厦门市脑卒中急救水平提高，并推动全市救治联动体系建设，率先提出了“患者不动，医生动”的救治新模式，为患者赢得了宝贵的救治时间。

　　11月26日，厦门大学附属中山医院被国家卫健委脑防委授予国家级“高级卒中中心”。该院副院长田新华教授欣慰地表示:“医院高度重视脑卒中中心的建设，院长蔡建春教授亲自挂帅担任卒中中心领导小组组长。此次取得国家级高级卒中中心认证，代表着医院在脑卒中的诊疗上提升到了新的水平，我们将载誉前行，继续发挥综合医院优势，为推动我国卒中专病分级诊疗作出新的更大的贡献。”

患者不用转院  医生快速赶到岛外医院做手术

　　上周二，家住岛外的69岁林老伯，突然说话不清、右肢抬不起来，被送到家附近的医院，快速诊断为脑卒中。在给予相关药物治疗的同时，岛外的医院在与厦门大学附属中山医院组建的微信群中，发布患者情况及请求协助的消息。厦门大学附属中山医院神经内科获知信息后成立院间救治团队，立刻派出一名有多年介入手术治疗经验的陈中杰医生赶去，帮助对方施行脑动脉取栓手术，取出了大量的栓子，开通闭塞血管，后期还通过微信群对患者的治疗康复给予指导。林老伯如今已康复出院，生活自理。

　　厦门大学附属中山医院已建成了静脉溶栓、介入手术、外科手术、神经康复、复发防治和院内外健康宣教一体的防治体系。该院神经内科副主任陈星宇介绍:“针对脑卒中急性发作患者，来不及送往三甲医院的，先就近送医，同时启动院间救治机制，对急危重症和需要介入手术治疗的，由中山医院派驻医生前往患者所在的医院进行手术治疗，改变了原有患者转院治疗的旧模式，受到患者和家属的高度赞誉。”

　　与此同时，中山医院常年担负着厦漳泉及周边地区脑血管常见病和疑难重症的诊治及会诊任务，并与岛内外多家医院签订“卒中中心建设合作协议”，进一步推动区域医疗水平的整体提升。医院还牵头连续举办了11届海西脑血管病论坛，搭建脑血管诊疗交流平台，为省内外培养了大量优秀的专业人才。

多学科联合  卒中介入和手术治疗数量全市最多

　　厦门大学附属中山医院能够开展与脑卒中相关的所有诊疗技术，并建立了标准的急救流程和治疗规范，通过多学科协作模式，进一步增强脑卒中疑难重症患者的救治能力，成为厦门市首屈一指的脑卒中治疗单位。

　　截至今年10月，厦门市脑质控中心对全市12家2级以上医院的门诊量、住院量、急性脑梗死、急诊取栓等多项脑卒中治疗现状进行调查和考核，其中厦门大学附属中山医院脑卒中相关介入和手术治疗数量占全市50%以上，为全市最高。

　　脑卒中预防远胜于治疗。作为国家卫建委脑卒中筛查与防治基地，厦门大学附属中山医院大力推进脑卒中筛查预防工作，在本院内及医院所辖社区医院内，截至目前为6000多名市民进行免费脑卒中筛查。

综合实力强劲  9个专业治疗组个个“出类拔萃”

　　厦门大学附属中山医院脑卒中诊疗综合实力强劲，精湛医术造福无数患者。医院卒中中心以“神经内科、神经外科”为基础，下设9个专业治疗组:溶栓治疗组、介入治疗组、手术治疗组、心血管组、内分泌组、影像学组、血管超声组、康复治疗组、营养治疗组。中心拥有强大的学科团队，参与脑卒中救治各环节的神经内科、神经外科、心血管内科、内分泌科、急诊部、影像科、超声医学科、检验科、康复科、信息科、护理部、客服部等均为优势学科。

　　厦门大学附属中山医院神经内科和神经外科是厦门市最早独立建科的神经病学专业学科，经过30余年的建设和发展，脑血管病诊疗水平处于福建省领先地位，治疗量位于福建省前三甲、厦门市第一，实现了专业化、团队化、规范化与个体化，确保了高水平、高质量的诊疗。同时，中山医院还是福建省神经内科和神经外科临床、教学、科研和人才培训的中心，是厦门大学、福建医科大学博硕士研究生培养点。

定点帮扶  将中山经验“嫁接”到宁夏对口医院

　　“科室发展好的同时，我们也希望国家越来越好。我们既要为一域争光，也为全局添彩。”厦门大学附属中山医院神经内科副主任陈星宇介绍，医院定点帮扶宁夏海原县人民医院，去年神经内科派出骨干医生赖天宝，半年支援期满，赖医生申请再次支援半年，帮助当地建设卒中中心，将中山经验“嫁接”对口帮扶医院。如今，海原县人民医院卒中中心已经顺利通过了宁夏卫健委的初审、复审并予以授牌，这也是海原县人民医院第一个获得授牌的医学中心。

　　“运用互联网＋大数据，这能够更好地帮助我们早期发现和规范管理更多的脑卒中患者。”陈星宇介绍，依托医院五大中心（卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、新生儿救治中心）区域数据建设，医院开发了脑卒中诊疗全体系App，计划今年年底试运行，通过智能系统，打造院前急救、院内诊疗和康复、门诊和社区随诊预防、健康宣教一体化的全流程闭环管理，推动区域脑血管病防治工作，助力健康之城建设。

【工作亮点】

脑卒中防治成绩单

　　●2003年，率先在厦门市开展脑卒中介入治疗，并建立厦门首个“中风绿色通道”（现为“脑卒中绿色通道”）。

　　●2005年，率先在厦门市开展脑卒中动脉溶栓治疗。

　　●2013年，率先在厦门市开展多学科联合“取栓治疗”。现已形成静脉溶栓、介入手术、外科手术、神经康复、复发防治和院内外健康宣教一体的脑卒中防治体系。

　　●2017年，医院联合市急救中心启动“出血性脑血管病”急救治疗工程网络，现为厦门市唯一可以开展有关“脑卒中”所有疾病诊疗的单位。

　　●2018年，获得由中国卒中学会和中国卒中中心联盟联合授予的“综合卒中中心”称号；获批厦门市“神经血管介入医学优势亚专科”。

　　●2019年，被国家卫健委授予“高级卒中中心建设单位”；成为厦门市脑卒中质控中心组长单位，建立并完善符合厦门市的脑卒中医疗质量管理和控制体系，改善目前厦门市脑卒中的医疗现状。

　　●2020年，成为北京天坛医院神经系统疾病专科联盟成员，双方通过医疗联盟平台系统进行疑难病例会诊，专家可进行现场手术指导，这为抢救治疗患者赢得更多宝贵的时间。

　　●作为全国“脑卒中筛查与防控基地”，率先在厦门市开设中风防治筛查、脑血管介入等专病门诊，开设了全市唯一的神经内科急诊，是全市唯一脑死亡判定质控单位。该院神经外科是目前福建省唯一同时具有脑血管病外科治疗、血管内治疗、伽马刀放射治疗的专科。