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发布时间:2019.11.15
■厦门大学附属中山医院肿瘤科医生发起MDT会诊。
■德国比勒菲尔德城市医院专家来医院进行学术交流。
MDT(多学科诊疗模式)具有精准诊断、减少误诊、选择最佳治疗方法、改善预后等优势,成为世界肿瘤治疗的趋势,在我国,此模式已写入常见肿瘤的诊疗指南中。
厦门大学附属中山医院开展肿瘤MDT模式近一年来,已为数百位肿瘤患者进行MDT诊疗,治疗效果显著提升,诊疗质量不断提升。
MDT讨论改变原结论 结果在手术中印证
70多岁的张女士曾被诊断出乳腺癌,经过治疗,病情得到控制,十多年没有复发。去年复查发现,她的右上肺出现肿瘤病灶,医生怀疑是乳腺癌复发且出现转移。张女士大惊失色:肿瘤一旦出现转移,就意味着治愈更难。
半年过去了,肿瘤又增大了。张女士赶紧去厦门大学附属中山医院肿瘤科就诊,该科室发起MDT会诊,胸外科、影像科、放射科等科室专家共同讨论,得出的结论推翻了之前的诊断:张女士右上肺的肿瘤并非转移灶,而是早期原发灶。张女士随即接受了手术,早期病灶被切除。经病理检验,结果完全印证了MDT的准确性。
开展MDT模式以来,中山医院医务人员的参与热情高涨。“中山临床肿瘤MDT专家沙龙”微信群十分活跃,成员包括内科、外科、医技等相关科室的医生。遇上需多学科会诊的病例,首诊医生都会将出诊时间发到群中,方便大家沟通。会诊则通过面对面的形式进行,各科室派出副主任医师以上、有一定经验的医生参与讨论,确保诊断的准确性。
肿瘤科主任王馨教授介绍,不同科室的专家从各自专科的角度分析病情,汇总大量临床信息,肿瘤科则综合各科专家的意见,形成更加专业的应对策略,极大提高了诊疗质量,预后效果也更好。比如针对不能手术的患者,采用化疗、放疗等手段先治疗,等肿瘤缩小再寻找手术机会,有些病人甚至不需要再做手术。
加强对外交流 乐于向同行传授经验
厦门大学附属中山医院开展肿瘤MDT近一年,截至目前已经为700多名肿瘤患者进行了诊疗,病种涉及胸部肿瘤(以肺癌为主,也是发病率最高的肿瘤)、腹部肿瘤(主要为食管癌、胃癌、结肠癌)、妇科肿瘤(如乳腺癌和卵巢癌、宫颈癌等)。
该院MDT团队日渐成熟,影响力也快速扩大。今年3月,由全国临床肿瘤学会非小细胞肺癌专业委员会主办的肺癌青年MDT团队病例大赛,中山医院肺癌MDT团队获得全省二等奖、华东区二等奖的好成绩;在今年9月举行的全国临床肿瘤学大会上,该院肿瘤科副主任医师肖莉博士分享了临床转换研究,赢得同行的赞誉;10月26日,第三届妇科肿瘤诊治学习班开班,中山医院妇科肿瘤MDT团队首次亮相,向同行分享了MDT案例,发表了关于“晚期卵巢癌的综合治疗”的主题演讲,展现了中山MDT团队风采。
作为多学科诊疗的牵头科室之一,肿瘤科正通过案例分享、演讲、承办学术会议等形式,向省内其他医院传播MDT理念,并传授自己团队的经验。同时,该院还积极与国际接轨。 11月4日,德国比勒菲尔德城市医院肿瘤科和普外科两位专家来厦,与该院医护专家进行了医疗方法和临床经验方面的交流。
建设“无呕病房” 全程安抚患者
厦门大学附属中山医院肿瘤科是厦门市较早成立的肿瘤专科,是福建省开展肿瘤规范化诊断和治疗的示范单位,集医疗、教学、科研为一体,技术力量雄厚,拥有一批专业造诣较高的医护人员,多人在国家级、省市和专业协会、学会担任主委、副主委、委员等职。该科室也是国家药物临床试验GCP(肿瘤及相关药物)基地,目前主持和参与多项抗肿瘤药物及肿瘤相关药物的临床试验,并主持和参与多项国家级和省市科研课题。
肿瘤的治疗过程是痛苦的,该科室正想法设法缓解患者的不适感。今年初,该科室开展“无呕病房”建设,减轻甚至消除肿瘤药物导致患者的呕吐副反应。医生会提前做好精细化预案,护理中护士会更加关注患者,及早发现“苗头”,及早干预。该科室此前还组建了人文关怀小组,全程安抚患者,同时也邀请省级心理咨询师举办心理讲座,尽可能减轻患者的心理负担。
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这个医生了不得 粉丝超过370万
《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2030年)》强调,癌症要以预防为主、防治结合;大力推广早诊早治。中山医院肿瘤科医务人员积极践行“大卫生、大健康”理念,积动参与卫生宣传和健康传播工作。
比如,该科室副主任医师潘战和是国内知名医疗自媒体“肿瘤专科医生”的运营者,粉丝超过370万。今年9月,潘战和荣获全国“五个一百”工程“网络正能量榜样”,是福建省卫健系统唯一当选者。10月31日,国家卫健委公布“2019年新时代健康科普作品征集大赛”获奖名单,潘战和榜上有名,是厦门卫健系统唯一的获奖者。
记者 匡惟 通讯员 石青青
本文转载于2019年11月11日《厦门晚报》
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