今年10月17日是我国第6个扶贫日。健康扶贫是扶贫工作的重要内容。作为公立医院，厦门大学附属中山医院勇担社会责任，积极响应国家卫健委健康扶贫号召，支医扶贫，彰显大爱。

　　厦门大学附属中山医院蔡建春院长介绍:“近些年，中山医院分批输送了近80名援医专家，他们远赴甘肃、宁夏、西藏、新疆等地，甚至跨越国界远赴非洲，有人支援持续时间长达3年。10月18日，我院又将有3位医务人员赴甘肃临夏州支医；10月21日，有11位医护人员组团式去宁夏海原交流；目前还有4名医务人员正在积极备战援非行动。”

　　甘肃和宁夏是中山医院健康扶贫的主阵地。按照国务院扶贫办部署，厦门市与甘肃省临夏州确立了东西对口扶贫协作关系。2017年至今，厦门大学附属中山医院共选派28位医务人员赴甘肃省临夏州支医。作为厦门市唯一一家对口支援宁夏海原县人民医院的三甲医院，厦门大学附属中山医院先后派出5批优质医疗队伍共29人次赴宁夏支医。

　　鱼渔并授，山海同行。这些年，中山医院组织专家深入重点贫困地区，守卫人民生命健康，为当地百姓带来优质先进的医疗服务，支医团队无私地分享了多年积攒的经验，致力为当地打造一支“带不走”的医疗队伍。此外，中山医院还积极发挥护理专业优势，开展贫困地区来访进修和外出讲学双向交流。

　　文/通讯员 陈 芳  石青青  张舒姗   记者 楚　燕

　　图/厦门大学附属中山医院  提供

台籍医生赴临扶贫

奉献中升华家国情怀

　　作为2018年厦门市第一批第1期援临医疗队医生，厦门大学附属中山医院肾内科林则行医生不负众望，圆满完成一年的支医任务，于近日顺利返回厦门。

　　十余年前，出生在台湾宜兰县的林则行，怀揣医学梦想，考上北京大学，研究生毕业后择业时选择了与故乡台湾隔海相望的厦门。

　　他毛遂自荐成为2018年厦门市第一批支援甘肃临夏州的医疗队成员，千里跋涉到了临夏，克服语言、饮食等困难后，快速投入医疗帮扶工作之中。

开展新技术　 助建血液透析室

　　甘肃省临夏州县医院以前没有开展肾内科专科业务，肾脏病药物和检验项目不全。当地的肾衰竭患者均需转往上级医院诊治，患者每周三次透析，往返十分折腾。

　　林则行深感血液透析的重要性和急迫性。他建议医院尽快成立血液透析室，引进肾脏病常用药物，增加检验项目，普查慢性肾脏病患者。

　　2018年10月17日，也就是我国第5个扶贫日当天，临夏州县医院血透室正式成立。林则行带领当地医务人员开展普通血液透析、血液透析滤过、血液灌流等多项血液净化技术，以及深静脉置管等介入手术。平素总往县外大医院跑的患者，再也不用劳苦奔波，就近就能接受透析治疗。

宣讲厦门慢性肾脏病分级诊疗模式

　　在临夏时，林则行有时会遭遇棘手的问题。面对困难，他从不退缩，“遇到一些拿不准的病例，只要打电话给肾内科的同事，就能及时得到解答。他们是我的大后方，永远是我最坚强的后盾。”

　　援临期间，有些患者会在微信上与他保持联系。当地群众对疾病预防、健康体检、重病筛查等还不够重视，许多患者因病致贫、因病致残。林则行就利用微信等平台，在线为患者和患者家属进行健康科普宣讲。患者经常给他留言:“辛苦了，谢谢林医生。”

　　林则行还积极参加临床诊疗示范教学查房、病案讨论，举办讲座，毫无保留地将肾病诊疗经验传授给当地医务人员。

　　去临夏前，林则行刚好参与了厦门大学附属中山医院肾内科在厦门推广慢性肾脏病分级诊疗、三师共管医疗模式。在东西部扶贫协作讲座及临夏州各县市巡回讲座中，林则行大力提倡慢性肾脏病按该模式来运行，获得当地医疗主管部门的肯定与支持。

　　他深有感触地说，“援临是一种奉献，但更多的是一种耕耘、一种收获，耕耘的是先进的医疗技术和理念，收获的是精彩的人生阅历，是升华的家国情怀。”

海归博士赴宁援医

不到一个月收获两面锦旗

　　张翼耀是厦门大学附属中山医院胃肠外科副主任医师、德国海德堡大学毕业的普通外科及移植外科博士，硕士研究生导师。今年7月25日，他随医院第五批援宁医疗对口帮扶队来到宁夏海原县人民医院，开始为期一年的帮扶工作，不到一个月便收获两面患者家属赠送的锦旗。

“肺癌”谜团解开，村民要把羊送给他

　　一天中午，张翼耀突然接到一个自称广告公司的陌生电话，一开始他以为是骗子，经对方解释后才知道，原来是一位要送羊给张翼耀的患者家属，被张翼耀拒绝后又偷偷让广告公司做锦旗致谢，由于不知道张翼耀的名字，特地让广告公司来询问。

　　这位患者姓曾，3年前在多家医院就诊考虑为肺癌，饱受疾病折磨，近三个月呕吐加剧，无法进食，三个月轻了近40斤。曾先生去南京、银川多家大医院治疗过，均不见好转，这次听说厦门大学附属中山医院的专家来了，便抱着试试的心理前往问诊。

　　张翼耀认真询问病史，分析病情及诊治经过，发现患者临床表现与肺癌表现不相符合，且既往病理结果诊断肺癌证据不足。他为患者开了口服药，经过1周治疗，患者恢复了饮食，很快体重增加，体能恢复。

　　为进一步验证自己的诊断，张翼耀组织中山医院帮扶专家团开展多学科讨论，完善相关检查后排除了肺癌，考虑是肺结核，建议患者去传染病专科医院进一步治疗。

　　随着病情好转，患者及家属执意要把自家养的几只羊送给中山医院的专家们，张翼耀拒绝了。“救死扶伤是医者的责任和担当。这些患者家里经济情况都不好，几只羊对他们来说是重要的财富，这份心意已让我们很感动，但羊我们不能收。”曾先生出院前一天晚上，张翼耀主任去病房探视他。曾先生激动得热泪盈眶，紧紧握住他的手，不住地说着感谢，还一再邀请他去家里做客。

多学科联手，促进胃癌患者快速康复

　　在海原县人民医院，张翼耀和中山医院其他专家遇到疑难危重病例就发起MDT多学科协作讨论方案，调动集体的智慧攻克难题。

　　一位70岁的回族老大爷被诊断为胃癌。张翼耀连同此次一起援医的影像科副主任医师张丹彤、普外科主治医师罗晔哲、ICU副主任医师赵小燕、消化内科主治医师周飞以及海原县人民医院相关科室医生组成MDT团队，为患者积极诊疗。经综合评估，MDT诊疗团队决定实施海原县人民医院的第一例加速康复外科理念指导下的腹腔镜胃癌根治术。

　　MDT诊疗团队为患者做好充分的术前准备。8月2日，张翼耀与罗晔哲共同为患者手术，术中操作精细，出血量少，完美清扫了淋巴结。当地多位医生都来观摩手术操作。术后，张翼耀积极指导患者下床活动及功能锻炼。患者全程无禁饮，术后第1天便可下床活动，第2天进食流质，第4天进食半流质，术后第5天消化道造影显示正常。诊疗全程实施加速康复理念，在精心医治下，术后7天患者就达到了出院标准，实现了最小的创伤、最少的痛苦、最快的康复。

　　张翼耀说，海原县本地胃肠癌较高发，仅今年上半年在该院就确诊胃癌近70例，他和中山医院帮扶队员们还将继续努力，与当地医务人员展开合作，让患者不用远赴大城市就能享受到优质的医疗服务。

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对口支援宁夏海原县人民医院

健康扶贫五年计划进行到第四年

　　2016年，根据当时的国家卫生计生委、国务院扶贫办等联合发布的《关于印发加强三级医院对口帮扶贫困县县级医院工作方案的通知》要求，厦门大学附属中山医院于2016年—2020年期间对口支援宁夏海原县人民医院，是厦门市唯一一家入选的医院。厦门大学附属中山医院高度重视，成立了专项领导工作小组，决定采取“组团式”支援方式，从2016年至今，中山医院共派出5批优势医疗队伍共计29人次到海原县人民医院开展帮扶工作，接受海原县人民医院医护人员来厦进修学习，共计26人次。此外，还向海原县人民医院提供了10万元援助资金。

　　2019年4月底，中山医院第四批援宁医疗帮扶队6人圆满完成为期半年的援宁工作，载誉归来。7月25日，第五批援宁医疗帮扶队又抵达海原县继续健康扶贫工作，帮扶团再扩大为10人，其中3人帮扶1年、7人帮扶半年，是中山医院派出的帮扶队伍中规模最大、时间最长的一次。10月21日，中山医院副院长尹震宇将带队一行11人去宁夏海原交流一周。

　　在海原，中山医院帮扶专家精湛的医疗技术给当地医护人员留下了深刻的印象，提高了当地医院医疗水平。不仅如此，帮扶专家在积极进行技术示范指导的同时，还与该院共同开展了多学科会诊、讲座沙龙、下乡爱心义诊等，团队成员各自立足专业，发挥所长，全心投入医疗帮扶。2019年，中山医院援宁医疗帮扶队在当地共开展了61场讲座，门诊接诊2951人次，开展手术187台、远程会诊12次。

中山医院第四批、第五批

海原帮扶专家团部分实绩

　　●胃肠外科叶志坚、闫峰分别在该院开展了首例腹腔镜下远端胃癌根治术、腹腔镜下全胃根治性切除术；

　　●脊柱外科李华帮助当地医生独立开展了椎体成形术（PKP和PVP），使他们完全掌握了该项技术；

　　●超声科黎坤俭成功实施了甲状腺细针穿刺术（FNA），填补了该院此项技术空白；

　　●泌尿外科陈培杰开展首例经尿道前列腺剜除术和腹腔镜输尿管膀胱再植术；

　　●胃肠外科张翼耀、普外科罗晔哲首次应用加速康复外科（ERAS）理念完成腹腔镜下胃癌根治术，罗晔哲还完成了当地首例在清扫中央区淋巴结，同时完整清扫喉返神经后方淋巴结和上纵隔胸骨后可疑钙化淋巴结的手术；

　　●影像科张丹彤开展影像科检查新技术——CT胃肠低张造影检查；

　　●关节外科林原连续完成该院首例全膝关节置换和首例髋关节置换；

　　●消化内科刘文明开展了标准胃、肠镜检查培训，重点培训早期肿瘤筛查的技巧，提高了早期肿瘤内镜诊断率，周飞在该院首次开展了肠镜下结肠息肉电切术；

　　●神经内科彭忠伟带领当地医护人员成功抢救两例急性脑梗死患者，赖天宝协助当地脑卒中中心的建设；

　　●妇产科马玉平在该院创下一天收治18名产妇的纪录，胡文峰联合该院麻醉科开展了无痛分娩等；

　　●赵小燕在急诊科及ICU开展急救技能培训，积极参与院内各科重症病人会诊及抢救。

支援甘肃临夏州医疗团队部分实绩

　　●儿科陈琪在当地医院开展支原体肺炎诊治、儿童慢性咳嗽、儿童暴发性心肌炎等培训；

　　●核医学科范群指导疑难病例讨论，培训医生如何进行核素诊断及核素治疗；

　　●神经外科丰伟在当地医院开设首个脑科疾病门诊；

　　●妇产科黄琦指导当地医生开展妇科腹腔镜的微创手术；

　　●筼筜社区林惠科指导当地 医护人员如何选择胰岛素种类和剂量以及心衰患者的口服药应用等；

　　●急诊科刘慧恒指导当地医生开展心肺脑复苏、复苏后ICU治疗、气管插管实践操作等；

　　●影像科叶锋开展疑难病例诊断，指导当地医生如何识别肺炎型肺癌、甲状腺癌、主动脉夹层的影像表现；

　　●嘉莲社区严建华开展健康宣教，督促慢性病患者坚持用药，提高依从性；

　　●麻醉科邵忠新在当地医院开展首例轻比重腰麻术；

　　●感染科谭艳指导当地医生将结核性胸膜炎的胸腔闭式引流时的中心导管和引流袋的连接改用2mL注射器，避免选用止血带连接，做到无菌操作。

　　[声音]

　　厦门大学附属中山医院党委书记牛建军:医疗扶贫工作，“输血”之外，更重在“造血”。这些年，中山医院帮扶团队在甘肃和宁夏地区开展多项新技术，填补了当地的技术空白，并帮助当地改善医疗流程，明确诊疗指南规范，使无数老百姓免受辗转异地就医之苦。我们将不忘初心，牢记使命，助力当地医疗技术和管理水平双提升，切实造福一方百姓。

转载10月17日《厦门日报》