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发布时间:2010.06.25
男子肚大如孕妇原是罕见脾肿大,重达8斤
作者:楚燕 姜美廷 陈芳 厦门日报 日期: 2010-05-18
本报记者 楚燕 实习生 姜美廷 通讯员 陈芳 一个小伙子,挺着个大肚子。乍一看,像个孕妇。到医院一查,医生吓了一跳。原来,小伙子的脾脏肿得很厉害,切下来足有8斤重,比一般的婴儿还要大。 小伙子来自龙岩,今年不到30岁。他从小就有肝炎,后来发展成为肝硬化,近一年来还时不时地拉黑色大便。小伙子曾经到不少医院求治,医生检查发现他脾脏肿大、上消化道出血,同时还有肾功能不全等病症。考虑到他肝肾功能都不好,医生不敢给他做手术切除肿大的脾脏,只肯采取保守治疗措施。 最近,小伙子辗转来到厦门。这时,他的肚子已经大得像孕妇,他到中山医院检查病情,给他做B超的医生吓了一跳——脾脏肿大得太离谱。原来,小伙子肝硬化导致门脉高压,使得食管静脉曲张破裂,引起上消化道出血,最严重的一次,出血量达到800毫升!由于消化道出血的问题一直没有解决,他全身的状况越来越差,与肝脏相邻的免疫器官——脾脏,也日益肿大。中山医院肝胆外科的医生经过讨论认为,小伙子这样拖着不手术治疗肯定不行,虽然患者肝肾功能不好导致脾切除的手术难度很大,但还是值得一试。当务之急是先要把消化道出血止住,再把整个脾脏摘除,术后再让患者做透析治疗,以缓解肾功能不全的症状。 手术由中山医院肝胆外科陈平果主任主刀。这颗脾脏被完整地切下来,足足有8斤重,比一般的足月婴儿还要重。陈主任说,这种情况太少见了,脾脏肿大一般也就一两斤,8斤重的脾脏他还是第一次见到。 陈平果说,脾脏是人体最大的免疫器官,脾脏切除会导致细胞免疫和体液免疫功能的紊乱,不过,脾脏在人体未成年时期的免疫作用较大,成年以后,脾脏的作用相对较小,因此,切除后不会对人体造成太大影响。 脾脏切除手术不仅解除了小伙子肚大如孕妇的尴尬。更重要的是,手术前,他的肾脏长期被肿大的脾脏挤压,不能正常工作,现在,挤压没有了,他的肾功能也基本上恢复正常,不必做透析治疗了。 这个手术还解开了困扰他多年的心结。他结婚几年,由于身体不好,一直不能出去工作,连干点简单的家务活也累得受不了,更别提性生活了。他说,之所以拖着不肯治疗,一个很重要的原因就是,很怕向医生说起这件事。目前,小伙子恢复得很好,已经找了份工作,开始了正常人的生活。
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