本期关注     

不久前，北大教授行骨科手术因肺栓塞死亡闹得沸沸扬扬；国外一个著名的模特做整形手术并发肺栓塞死亡，让大家扼腕痛惜。过去，肺栓塞被认为是罕见病。但近年来发现，在威胁人类生命的疾病中，肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后、位居第三位的致死性病变，受到各国医学界的普遍关注。     

本期《健康》，关注肺栓塞问题，邀请有关专家介绍如何防肺栓塞。

（记者邱华明 通讯员 蔡秋妮 陈芳）

易发人群： 骨科、妇产科手术患者     

厦门大学附属中山医院血管外科 李昭辉 博士介绍：“肺栓塞是手术后猝死的重要病因，而深静脉血栓又是形成肺栓塞的主要原因。当深静脉血栓脱落，栓子随着血流转移到别处，如果堵塞肺动脉及其分支，会造成患者循环功能、呼吸功能障碍，甚至危及生命。”     

李昭辉说，静脉血栓的形成有三大因素，静脉壁损伤、血流缓慢、血液呈高凝状态。手术后，人体的血管出现损伤，血液系统出现易凝的倾向，再加上卧床导致血流缓慢，在静脉血管内，尤其是下肢深部的静脉血管内极易发生血栓。所以，手术患者，尤其是骨科、妇产科手术的患者，是最容易发生肺栓塞的人群。

治疗现状： 可根治，早治疗很关键     

肺栓塞是一个致残致死率很高的疾病，但是一个可以根治的疾病，在早期识别、及时诊断和正确治疗后，病死率可降至8%以下。     

李昭辉 博士说：“手术患者需要卧床时间较长时，要注意按摩下肢，防止血栓形成。术后也要保持一定的运动量，不要长久卧床。急性肺栓塞发病急，需要立即吸氧、止痛、舒张支气管、纠正休克和心力衰竭，尽早予以抗凝及溶栓治疗可明显改善预后。”     

此外，还可采取肺动脉血栓摘除术或导管溶栓术。对于慢性肺栓塞，即使症状不明显，也需要尽快就诊，使阻塞血管实现血流再灌注，改善肺循环功能，减少血栓对肺血管内皮的损害，从而降低血栓栓塞性肺高压的发生率。

记者 邱华明 通讯员 蔡秋妮 陈芳