商报讯（记者  陈淑 君 通讯员 蔡秋妮 陈芳）54岁的 陈 先生最近很纳闷，他咳出来的痰和以前不一样，竟然是金黄色的。而且他还老是觉得冷。

　　“这是胆汁的颜色。”厦门大学附属中山医院肝胆外科 熊宇 医师解开了 陈 先生的疑惑，他咳出来的很可能是胆汁，考虑是患了胆管支气管瘘。经检查，确诊病因后，在B超的引导下， 熊宇 医 师为陈 先生做了右膈下脓肿穿刺置管引流术，一下子就治好了 陈 先生的“怪病”。

　　“原本应该是‘井水不犯河水’的胆管和支气管之间，由于胆道梗阻导致了胆管支气管瘘，这在临床上实属罕见！”熊宇说，“他的‘怪病’与肝内胆汁淤积以及隔面与肺由于某种原因形成粘连有关。主要表现为咳嗽，咳黄色胆汁样痰，合并感染时可出现发热。”

　　中山医院肝胆外科吴国洋副主 任 医师介绍，胆管支气管瘘在临床上很罕见，是肝胆疾病的严重并发症，可由多种原因引起，是胆道系统与支气管树之间的病理性改变。胆管支气管瘘的病因大致分四种：1.肝包虫囊肿或棘球坳虫病和阿米巴肝脓肿的并发症；2.胆道梗阻；3.创伤，如胸腹联合伤；4.先天性胆道支气管异常。临床上常见病因主要是，肝包虫病或阿米巴肝脓肿穿破横隔和肺与支气管相通。而引起支气管瘘的胆道梗阻，可能是因为胆道结石、肿瘤及医源性狭窄以及其他少见原因，如胆道蛔虫、梅毒、肝结核及慢性胰腺炎等。