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发布时间:2009.03.31
——健康人每年都要做一次尿常规检查
熊某今年47岁。3年前在家里卫生间小便的时候闻到尿液有很浓的异味,他以为是最近身体比较上火的缘故,也就没有往心里去。此后他还发现自己有尿频、尿急的习惯。熊某告诉老婆自己的症状,老婆还笑说他已经上了年纪,有这些症状很正常。今年初,熊某小便越来越恶臭,尿频尿急也更加严重。熊某经人介绍到中山医院看肾内科专家门诊,一查尿常规,结果发现指标极为异常,再做膀胱镜,竟查出患有膀胱癌,而且已经到了晚期,出现骨转移和肺转移。因为延误了病情,熊某已经失去手术的机会,只能靠化疗勉强维持生命了。由于自己对小问题不重视,以至于小疾发展成大病,熊某和妻子都后悔不已。
中山医院检验中心张忠英主任介绍说,尿液是由肾脏生成的人体主要排泄物之一。尿液检验既可用于多种疾病的诊断,也是健康体检的必查项目之一。正常人的尿液呈淡黄色至黄色透明,且有轻微的芳香气味。尿液的气味和颜色异常往往提示着某些疾病的发生。因此当人们发现自己的新鲜尿液有以下变化时请一定要当心了:
新鲜的尿液有氨臭味常见于慢性膀胱炎或尿潴留。泌尿系感染或晚期膀胱癌病人的新鲜尿液会有腐臭味。当糖尿病病人的尿液出现烂苹果味时提示着可能发生了糖尿病酮症酸中毒(糖尿病的一种严重并发症)。有机磷农药中毒病人的小便则会有大蒜臭味,而鼠臭味则见于一种叫苯丙酮尿症的疾病。
异常的尿液颜色变化主要有以下几种:
红色 当尿液中含有一定量的红细胞即血尿时尿液会变为红色,由于出血量的不同尿液颜色可呈现淡红色、淡洗肉水样、鲜血样甚至混有凝血块。血尿的原因主要见于泌尿系统的炎症、结核、结石和肿瘤等疾病。
深黄色或棕绿色 当阻塞性或肝细胞性黄疸时出现的胆红素尿外观即呈深黄色,胆红素尿在空气中久置后会变成棕绿色。此时进行尿常规检查,则胆红素阳性。
浓茶样或酱油色 常见于一种叫做阵发性睡眠性血红蛋白尿的疾病,该病时因为红细胞破坏过多产生的血红蛋白从尿液中排出而呈现浓茶色到酱油色的颜色变化。
白色或浑浊尿液 正常尿液是透明清澈的,当尿液中含有的磷酸盐、碳酸盐等盐类过多产生结晶时尿液会发生浑浊。在前列腺炎、精囊炎等泌尿系统炎症时因为尿液中含有大量的脓细胞也常呈混浊外观。
中山医院肾内科主 任关天俊 博士也建议,当人们发现尿液有以上异常变化时应该及时地留取标本送到医院检查并找肾脏专科医生就诊。如条件允许,每年至少应该到医院做一次尿常规。只需10元钱的尿常规检测,却能帮普通人查出许多隐匿的疾病。
(叶辉铭 陈志峰)
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