专家建议将地中海贫血症检测纳入免费婚检项目

发布时间:2009.04.18

我市地中海贫血症患儿明显增多,专家呼吁――将地中海贫血症检测纳入免费婚检项目

   

最近一段时间,因为父母是地中海贫血基因携带者,导致一出生就患上重症地中海贫血症的婴儿明显增加。血液科接诊了多例怀孕后贫血的患者,经过输血和营养补充治疗病情不见好转,后来被诊断为地中海贫血。据中山医院血液科鹿 全意 博士介绍,地中海贫血是一种遗传性血液病,患者需要终生输血治疗,重度患者出生后会很快死亡。发病的孩子一般难活过10岁。发病时,惟一的治疗办法就是输血,同时配合使用除铁剂。国际上最新的治疗方法就是干细胞移植术――俗称骨髓移植。

据了解,地中海贫血是福建地区常见的遗传性血液病。广东、福建龙岩地区很多人都是地中海贫血基因携带者。如果夫妇双方都是携带者,没有贫血症状,容易被忽视,但他们的子女有25%的可能性患重型地中海贫血,有50%可能性患轻型地中海贫血,还有25%可能性是正常人。如果夫妇中只有一方是轻型地中海贫血患者,其子女有50%的可能是正常小孩,另外50%的可能性是轻型地中海贫血患者,不会生出患重型地中海贫血孩子。

鹿全意说,是否地中海贫血基因携带者,只需做一个简单的血常规检查即可明确,但许多人并不知道自己贫血,结婚、怀孕前都没有做常规体检,导致怀孕后期贫血加重,很难继续妊娠,即使经大量输血保住了孩子,也可能生下地中海贫血患儿。因此,妊娠前的体检必不可少,有贫血病史的女性,怀孕前需要到血液科进一步检查,明确贫血的原因。

据悉,2007年,广东省已经把地中海贫血症检测纳入政府免费婚检项目。随着外来人口的增多,我市近几年像小囡这样的患儿有增多的趋势。有鉴于此,鹿全意指出,地中海贫血症可以在婚检和产检时查出来,自2006年,我市开始推动免费婚检以来,已经把单项肝功能、艾滋病、梅毒、血常规等纳入婚检常规项目中,但由于地中海贫血症确诊的费用较高,一例要400多元,所以,目前还没有列入政府免费婚检项目,市民也很少自觉去做这方面的检查。由此呼吁,把地中海贫血症纳入婚检或产检的常规检查项目当中。

 

地中海贫血症

 

2009 416 ·厦门商报· A14 · 都市健康

 

地中海贫血症分为αβ两种,每一种在临床上都有重型、中间型和轻型之分。重型地中海贫血患者,多数死胎或幼年死亡;中间型地中海贫血患者,长期贫血,肝、脾稍有肿大;轻型地中海贫血患者,即地中海贫血基因携带者,没有贫血症状,往往不易被人们发现。α地中海贫血主要为基因缺失致病,表现为重度贫血、发育差及体质弱,有些出现全身水肿、腹水。重型的直接是死胎或新生儿出生后很快死亡。β地中海贫血主要为基因突变致病。重型的新生儿表现正常,4个月后开始发病。表现为肝大脾大、骨质疏松、变形,眼距宽、扁鼻梁等特殊面容,极易在5岁左右因铁质沉积导致心力衰竭夭折。

商报记者 |  陈淑      | 陈志峰

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