护士用PDA确认输液药品等信息。

　  中山医院磁共振室。

　  中山医院的自助服务区。

　  中山医院病房楼群。

　  2013年1月即将投入使用的内科综合大楼。
　

【核心提示】

多谋民生之利，多解民生之忧。健康乃民生之本！市委、市政府高度重视民生，针对百姓关心的健康问题，省委常委、市委书记于伟国曾多次到医疗系统调研，并开出根治群众“看病难、看病贵、看病累”顽疾的“六大处方”，强调“民生以健康为基、健康为要”，全面提高医疗卫生服务水平是提高全民健康水平的重要保障。厦门大学附属中山医院认真贯彻于书记的讲话精神，抓紧谋划、快速行动，近期推出一系列惠民便医新举措，大力破解“看病难、看病贵、看病累”三大顽疾，以实际行动迎接党的十八大胜利召开！

随着经济社会快速发展，我市现有的医疗卫生条件、资源还不能满足广大人民群众日益增长的就医需求，“看病难、看病贵、看病累”的问题日益凸显。针对省委常委、市委书记于伟国专题调研所开出的根治三大顽疾的“六大处方”，厦门大学附属中山医院第一时间召集全体领导班子、医院中层干部以及行政人员开会贯彻落实，以破解“看病难、看病贵、看病累”为目标，在全院开展“改善服务态度、提升服务质量”主题活动，办实事，解民忧，努力为群众就医提供更高质量、更加便捷的服务，让群众切切实实享受惠民便医举措，进一步加强医院在“海西”及福建省的医疗辐射能力。

 

关键字:医

改善流程，优化“诊疗、医技、体检”预约系统

 

越是综合实力强的医院，患者越多。看诊、检查、住院、体检，每个环节都可能人满为患。中山医院门急诊楼原设计每天容纳2000人次，但现在平均每天需接待8000人次，单日门诊量最高达1.4万人次。得益于近两年实行的门诊多渠道预约和门诊自助一体机的使用，以及推行无假日门诊，虽然门诊量激增，也尚能积极应对。

随着就诊量攀升，X光、CT、磁共振、B超、心电图、消化内镜、核医学等医技检查项目等候时间长，在各大医院成为普遍现象。“看病难”，其中很重要的一项就是“检查难”。为此，中山医院决定在门诊诊疗预约基础上实施“医技统一预约”，相关的程序研发已完成，目前正进行接口调试，预计本月中旬CT室将首先上线运行。接下来，全院还将推行住院预约、体检预约，逐步实现“诊疗、医技、体检”全方位预约，全面优化就医流程。同时将实行预约诊疗精细化管理，尽量使预约时间精确到分，让患者等候不超过15分钟。

“由门诊服务中心为患者提供‘一站式’医技预约服务，减少了患者辗转奔波之苦。服务中心在统一安排患者各项检查时，会尽量安排在同一天完成，减少病人往返就医次数，有效缩短预约等候时间。”中山医院门诊部副主任张敏说，“我们各项医技检查实行‘人停机不停’。今后，医技预约就像门诊诊疗预约一样，患者苦苦等候的困境将成为历史。”

除了改善医技预约流程，中山医院对门诊“全预约”流程也做了改进。如，近期在医院网站、自助系统推出“专病门诊”预约，现已开展16个专病的预约服务。同时，医院还对电话预约系统进行升级，预约专线工作人员增至近20人，接通率从原来平均75.98%提升到85.4%。为方便首次就诊的患者及外地患者注册健康卡就医，中山医院近期还将推出自动出售健康卡机的便医服务。

 

关键字:护

推行床边护理系统，保障用药安全，提高护理质量

 

在看病就诊过程中，患者接触最多的往往是护士。护理水平、护理质量与患者利益密切相关。2011年10月，中山医院通过建设门急诊无线输液系统，推出“智能输液”，大大提高了门急诊输液的安全性——当病人结束输液、需要接瓶处理或是感觉任何不适的时候，可通过输液座椅上的呼叫单元发出信息，护士可在输液室的任何位置使用PDA等设备即时接收和处理输液病人的求助信息；输液时，护士凭病人腕带的二维条码来确认身份以及输液药品等信息。

今年，中山医院进一步采取措施提高护理工作质量，推行各病区床边护理系统，进一步保障了住院患者的用药安全。截至9月底，中山医院所有病区均已启用床边移动护理系统，几乎所有医嘱执行均可在床边完成。护士用一个掌上电脑，对病人腕带上的条形码进行扫描后，掌上电脑里即可显示病人相关资料及所有医嘱等信息。运用掌上电脑，护士还可以在病床边完成对病人体征等情况的录入。

中山医院乳腺外科郭冬梅护士长在接受采访时说，“床边护理系统实现了对输液病人身份的准确识别、药物信息的准确提取、病人和药物的准确匹配，既保障了患者输液用药的安全，也提高了护士工作效率，对提高医院整体护理水平起了很大的促进作用。”

 

关键字:住

加快基建进度，扩容医院病床，改善住院条件

 

到大医院住院治病，“一床难求”是很多患者的感慨。在市委、市政府的关心支持下，中山医院加快基建进度，扩容医院病床，力争为更多患者提供更舒适、更人性化的住院环境。

目前，备受各界关注的中山医院内科综合病房大楼项目，屋面工程已全部结束，正进行内部装修，计划2013年1月份病房正式投入使用。湖里分院新址建设的主体工程已于今年8月封顶，比原计划工期提前了两个多月，计划2013年10月竣工投入使用。据中山医院院长蔡建春介绍，内科综合病房大楼规划床位550张，湖里分院新址规划床位500张，两处大楼的内部环境与流程设计，医院都在现有经验的基础上加以改进，处处体现人性化，“相信两处大楼投入使用后将显著改善患者的就医条件，尤其是住院环境。”

据悉，中山医院正集全院之力加快两大项目建设进度，以扩大厦门医疗卫生资源总量，缓解群众“住院难”。蔡建春院长介绍，湖里分院的建筑、设计等无一不是按照精品三级医院标准来打造的，门诊有1.8万平方米，日门诊量可容纳四五千人次，地下两层设立了500个车位，门急诊、住院部、一级检查、行政管理后勤保障四个区域连成一片，为患者提供一体化、一站式服务。湖里分院医疗设施齐全，能为周边居民提供便捷优质的医疗服务，对缓解我市“看病难”大有帮助。

中山医院还在全市首创网络床位查询系统，患者在院外，只要登录中山医院网站便可实时查询各科室床位剩余情况，方便患者更加合理地安排就医和住院时间。

 

关键字:行

建成嘉禾园地下停车库，破解中山医院“就医停车难”

“就医停车难”在大医院显得尤为突出。曾有这样一个笑话:丈夫陪伴妻子到某医院就诊，门口停车拥堵，妻子先下车就诊。1小时后妻子打电话给丈夫，“我看完病了，你在哪？”丈夫在电话那头心急火燎地喊，“我还没停好车，在等停车位呢！”像这样的情况现在还困扰着厦门的大多数医院，但随着2011年3月嘉禾园地下停车库启用，中山医院已在全市率先缓解了“就医停车难”问题。

修建嘉禾园地下停车库是市委、市政府为民办实事的一大举措。车库与中山医院仅一墙之隔，中山医院接管使用后，医院的总车位达到1000个。车库采用新型免取卡管理系统，可自动计算停车时间和费用，市民不用停车取卡就可缴费，还可使用E通卡缴费。这既为患者提供了便捷舒适的就诊停车服务，又缩短了患者的非医疗等候时间。

中山医院院长蔡建春说:“对于医、患而言，时间就是生命，分秒必争，不能让‘停车难’延误了患者的就医时间。嘉禾园地下停车库的投入使用，尤其方便了厦门岛外及周边地区开车前来就诊的患者。”蔡院长还曾自行驾车到嘉禾园地下停车库，实地体验停车就诊是否便捷，并详细询问了解停车库日常运行情况。目前，从嘉禾园地下停车库到现在的病房还有一些距离，而且院内人车混行存在交通安全隐患，院方现已积极与有关部门沟通协商改造行车道，提出将院外绿化带改造为行车通道，方便就诊车辆进入嘉禾园地下停车场。蔡建春院长说，待明年1月份内科大楼启用后，患者可以从内科大楼地下车库直通院区，届时不管是到门诊还是病房都会更加快捷方便。

【院长访谈】

 

厦门大学附属中山医院院长蔡建春:

让群众看病

更方便更满意

 

省委常委、市委书记于伟国调研我市医疗系统后，为进一步破解“看病难、看病贵、看病累”提出了六项具体举措。中山医院根据于书记的指示，认真贯彻落实，优化服务流程，创新服务举措，从多方面研究制定了一系列惠民便医新举措，以实际行动、有力措施缓解“看病难、看病贵、看病累”三大顽疾，努力为群众就医提供更高质量、更加便捷、更加满意的服务。

如何让病者有所医？如何让患者对医疗服务更满意？如何让群众看病更方便？近期，中山医院再次“设身处地”地为患者就医进行一次“全程把脉”，寻找“最佳良方”。并在全院开展“改善服务态度、提升服务质量”的主题实践活动，提出坚持“以医疗质量为核心”，用更好的医疗服务守护百姓生命健康；坚持“以病人满意为中心”，改进服务不足，提升服务品质，增创服务优势。

近几年，中山医院致力于优化门诊流程、缩短非诊疗时间、改善患者就医感受，取得了一定的成效。但受目前的就诊条件所限，还是无法满足广大群众的就医需求。知不足而勇进！只要群众有需求，我们就会不断完善不断优化。为此，医院每位院领导都深入一线与医患交谈，广泛听取一线员工和患者的意见及建议，并亲自体验就诊流程、就医感受，一旦发现还有提升或完善的空间，就立马制定改进方案。比如，现在周末无假日门诊颇受患者欢迎，日均门诊量已超过3000人次，今后，我们将在周末实行门诊、医技科室全开放，使无假日门诊常态化。还有，患者普遍反映门诊自助一体机很快捷方便，使用的患者也越来越多，现在已在院内投放76台，接下来，我们考虑在门诊大楼、急诊大楼、住院大楼再增加投放自助机，方便患者随时随地使用。

为改善服务态度、提高服务满意度，构建和谐医患关系，我们还将开展“服务学厦航”活动，提出微笑再多一点、言语再暖一点、沟通再细一点、关爱再多一点、形象再美一点的“五个一”活动，进一步提升医院形象。考虑到患者的医疗需求有延续性，医院对患者，尤其是重症、慢性病和老年患者，应尽可能提供“医后服务”，中山医院现已开展住院病人和检查病人的电话随访服务，今后还将开展社区居民电话随访和入户随访，将院内服务伸延至院外，将医疗服务做得更细致更温馨，并从单纯的就病治病，扩展到保健、康复、健康教育等系列服务，惠及更多患者，让广大群众看病更加方便更加满意！

　  >>>链接

多措并举

提高医疗服务能力

 

为了进一步提高医疗诊治服务水平，更好地服务患者，厦门大学附属中山医院除了在“医”、“护”、“住”、“行”四大方面再推新举措外，近期还在以下几方面着手，多措并举、多管齐下，全面提高医疗服务能力，改善就医感受。

 

改造院容院貌，改善服务态度

 

近期，为进一步改善就医环境和就医感受，中山医院蔡建春院长和分管后勤的梁敬兴副院长带领相关职能科室现场办公，专题督导院容院貌情况，发现问题当场部署整改。如，更换门急诊候诊区域的旧座椅，更换部分不清楚的标识，更换部分老旧的卫生设施，组织人员进行卫生督导，对2号住院楼陈旧的装修进行改造，还将整修急诊大厅和门诊大厅的洗手间，解决群众多次反映的洗手间味道大的问题。

为进一步改善服务态度，中山医院积极响应省委、省政府“服务学厦航”的号召，从10月份开始组织全院认真学习厦航的发展意识和服务理念，开展“五个一”活动，要求全院职工关爱病人、热情服务，善于进行医患沟通，增强团队合作精神，构建和谐医患关系，全面提升服务品质和文明素养。11月中旬，中山医院还将邀请厦航劳模到医院进行服务规范和礼仪培训，提高医护质量。

 

规范医疗行为，提高效率效益

　  临床路径的推广对规范医疗行为有重要意义。中山医院实行临床路径月例会制度，定期对临床路径执行中存在的问题进行分析并整改，制定奖惩办法。
　  中山医院根据卫生部单病种质量控制自评表，结合该院实际情况制定了单病种质控电子信息表，对每个病例按照不同质控节点进行动态质控。
　  合理控费，降低均次费用和总费用，减轻患者负担。目前中山医院各项医药费用均在上级下达的控制指标范围内。
　  推行床边护理系统，实施电子签名，设置电子医嘱不同权限，控制不合理用药，保证医疗安全。引入HRP医院资源计划管理系统，推进精细化管理，降低医院运行成本。

 

实施择日手术，缩短住院日

　  择日手术为患者提供了便利，也能使医疗资源得到充分利用。中山医院认真制定择日住院手术工作方案和操作流程，胸外科、胃肠外科、创伤骨科、泌尿外科等科室已开始实施择日手术。
　  为切实缩短平均住院日，中山医院为各科室量身定做缩降指标，实行公示制度，将指标达标与科室月奖金和年终奖挂钩。同时多次召开医技科室协调会，要求医技科室实行弹性工作制，想方设法提高工作效率。

　  提升社区服务能力及水平

　  医院成立了社区管理部，全面管理社区行政、信息和后勤工作，增补缺编人员，对社区人员进行培训，提升医护质量，与总院资源共享，实施双向转诊。并积极落实厦门市基本药物临时用药目录，满足社区患者用药需求。同时推进慢病医院—社区一体化管理试点，所辖各社区医疗服务中心纳入慢病管理的患者日均增长近百人，适时开展社区居民电话随访和入户随访。

　  加强人才队伍和学科建设

　  对各级各类人才进行分级管理和动态管理，出台各级各类人员岗位竞聘、职称管理等动态管理方案。以厦门市与上海复旦大学签订战略伙伴关系为契机，“海纳百川”柔性引进重点人才。
　  中山医院一向注重学科建设，现拥有2个国家重点专科、3个医学中心、3个研究所、1个重大科技平台、3个国家级医学培训基地、1个省级医学培训基地、4个市级质控中心，为福建省首批获卫生部审核批准开展人体器官移植技术（心脏移植）的医院之一。2011年获14项国家级科研项目，2012年已确认获得10项国家级自然科学基金。目前正申报7个市级质控中心。
　  文/本报记者 楚燕 通讯员 陈芳
　  图/本报记者 姚凡