厦门大学附属中山医院王少杰副院长开场致辞。王少杰副院长指出,互联网医院作为医疗服务体系的重要组成部分,在优化医疗资源配置、提升服务可及性、满足群众多元化健康需求等方面发挥着关键作用。希望全体委员以全委会为契机,凝聚共识、履职尽责,严格落实质控要求,推动全市互联网医院服务标准化、规范化建设,切实守护人民群众的健康权益。
厦门市互联网医院质控中心主任张翼耀进行质控中心相关工作汇报。
(1)围绕运行概况与运行效率两大核心维度,对2024年全市互联网医院基线数据进行总结归纳:运行概况方面,全市14家互联网医院已形成多元化服务体系,涵盖在线问诊、复诊购药、护理咨询、远程会诊等多项服务;从服务规模来看,差异较为显著,反映出各机构在资源投入、运营模式等方面存在差距。从运行效率来看,接诊率整体表现良好,但仍有部分机构存在短板;处方率呈现两极分化,与服务定位和诊疗范围密切相关;接诊及时性方面,部分医院需重点优化流程。
(2)反馈2024年下半年督导结果。本次检查覆盖14家互联网医院,整体平均得分较高,但仍存在多方面共性问题。一是制度执行不完善,部分机构互联网诊疗安全管理制度、第三方合作协议等不完善,少数医院会议记录缺失、培训考核流于形式;二是医疗文书规范性不足,电子病历书写不规范、诊断记录不全、处方管理存在漏洞、处方点评未常态化开展;三是服务效率有待提升,平均等待时长过长,影响患者体验;四是信息安全与隐私保护存在短板,VPN 连接管理不规范、数据备份与恢复测试缺失、患者信息保密机制不完善等问题需警惕。要求各医疗机构要针对督导发现的问题及时进行整改。
(3)讲解2025年工作计划及上半年督导安排。为推动互联网医院质量持续提升,质控中心制定了全年度工作部署。一是强化督导检查,6月开展上半年督导检查(覆盖14医院),11-12月开展下半年督导,实现闭环管理。二是加强专业培训,组织互联网医院质量控制专项培训,提升从业人员专业能力与质控意识;三是完善数据管理,完成相关数据收集与PDCA持续改进分析;四是健全工作机制,11月召开第二次全委会,复盘年度工作,完成年度工作汇编与汇报材料整理;五是深化质量改进,围绕核心质控指标,推动各机构落实主体责任,运用信息化手段提升质控管理效能。对6月进行的督导进行具体安排及相关事项强调。
(4)公布质量改进目标:根据厦门市卫生健康委员会《2025 年厦门市医疗质量安全改进目标》要求,明确全市互联网医院核心质量改进目标为:提高互联网医院病历合格率,目标值>80%。要求各医疗机构需建立专门工作小组,运用信息化手段开展质控管理,确保目标落地。
为精准落实病历质量改进目标,提出需制定专门的互联网医院病历评分表,通过标准化评分推动病历书写规范、内容完整、诊疗合理。经各委员讨论建议评分表围绕基本要求与格式规范、内容完整性与逻辑性、诊断与治疗方案合理性三大核心维度构建,细化评分指标与标准,为病历质量评价提供明确依据。根据病历书写规范(门诊),结合临床实际与质控需求,经全体委员讨论表决,最终确定《2025 年互联网医疗病历书写质量控制评分标准(试行)》
厦门市互联网医院质控中心主任张翼耀作会议总结。强调本次会议明确了 2025 年质控工作的核心方向与重点任务。各委员单位需严格落实会议要求,一是对照督导反馈问题,按期完成整改闭环;二是全力配合上半年督导检查,做好各项准备工作;三是严格执行质量改进目标与病历评分标准,提升诊疗质量与服务水平。