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发布时间:2009.12.28
哮喘病人如何安全过冬
哮喘,全名又称支气管哮喘,是由肥大细胞、嗜酸粒细胞和T细胞等参与的慢性气道炎症。哮喘在我国发病率约为1%,其中儿童约为3%。约半数以上的发病患者小于12岁,不少还具有家族史。在中医学中,支气管哮喘属于“哮证”范畴。 哮喘典型的临床症状是反复发作的喘息、气急、胸闷,或久治不愈的慢性咳嗽,常常与接触花粉、霉菌、动物的皮毛,吸入有异味的气体,剧烈运动、紧张、兴奋,药物过敏及受凉感冒等有密切关系。在重症哮喘急性发作时,患者有窒息感,烦躁、大汗淋漓、不能平卧、呼吸急促,甚至出现意识模糊不清,脉率减弱。一旦不及时救治,将会危及生命。
哮喘家族四大类“成员”
职业性哮喘一种有特殊病因的支气管哮喘,职业性有害物质可作为危险因素启动或参与发病过程,其发病率在哮喘病人中占2%至15%;在某些职业人群中可高达5%至40%。
运动性哮喘由运动而诱发的哮喘,有家族过敏史者发病率较高,多见于儿童与青少年,这种哮喘在不参与剧烈运动时不会出现哮喘症状。
阿司匹林哮喘因服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药物所诱发,这种以阿司匹林为代表的解热镇痛药不耐受现象,称之为阿司匹林哮喘。
咳嗽变异性哮喘咳嗽发作呈间歇发作,不带有哮鸣音的一种疾病,是慢性持续性干咳的原因之一。
拒绝感冒,寒冬防“喘”第一关
我们总会认为,春、秋两个季节是哮喘最高发的时期。这句话并没有错,此两季因气候转换,易诱发单纯性哮喘。但是,当下的寒冬季节万万不可忽视,气温骤降令感冒系数突增,年老体弱者最容易并发哮喘。为此,患者朋友乃至健康人群须了解,冬天预防哮喘,第一关便是拒绝感冒。
哮喘发病,呼吸道感染难分开
哮喘多发于孩子和年轻人,认识哮喘,让我们先了解一下它的发病因素。
儿童哮喘的发病诱因可分为自身性、外界性两类,除了早期气道传导率降低、体质属过敏体质外,其余诸多诱因与呼吸道感染密不可分:
①病毒性呼吸道感染可导致早期肺损伤,造成肺功能下降致使气道高反应;
②生活环境拥挤、如多子女家庭和日托幼儿园中,互相接触增加了呼吸道感染性疾病易感几率;
③非母乳喂养者呼吸道感染机会增加,促发哮喘危险性也随之增加;
④冷的刺激,包括冷饮、冷风、冷空调更是诱发少儿哮喘的重要原因。
至于成人哮喘发病,其主要的危险因素包括:
①儿童时期患气道阻塞性疾病;②抽烟与社会经济状态在发病上起到一定作用;
③某种特殊的职业环境。
临床统计,哮喘的死亡率很低,约为住院病人的1/10万,但近年来该数字有所增加,究其原因为人群对哮喘发病严重性认识还不够、用药也不足。
防止哮喘,冬天另有招
哮喘虽不易根治,却可以有效地预防控制。针对冬季哮喘发作特点,建议有哮喘病史的患者除了远离过敏原,还应格外注意以下预防措施:
●“若要小儿安,常带三分饥和寒”。
孩子应从小养成锻炼身体的好习惯,常到户外活动,晒晒太阳。莫因添加过多衣物使孩子流着鼻涕出着大汗,避免感冒不断发生;
●避免接触百日咳、上呼吸道感染的病人,以防传染给孩子;
●避免病毒感染、反复的呼吸道感染,积极治疗慢性病灶,如鼻窦炎、扁桃体炎以及腺体肥大等;
●室内保持空气新鲜,经常开窗,开窗时要关门,避免对流风;
●对易感的孩子,可按时接种疫苗增加保护。
大多数哮喘病人在症状出现以前,会有预先征兆。由于个体差异不同,常见的症状有头痛、眼鼻发痒、咳嗽、连续打喷嚏、不明原因的胸闷等。一旦先兆症状出现,应及时用药,常可避免一次严重的哮喘发作。
哮喘发作时则应卧床休息,安排适宜的坐卧位,并给一些支撑物,如软垫、软枕等,亦可用床上桌,让病人伏卧桌上,以减轻疲劳;因哮喘发作时体力消耗较大,应给予充足水分,多汗时及时更衣以防受寒感冒。
另外哮喘病人在日常生活中还应注意:
1.避免接触致敏原:哮喘患者应该认清哪些物质可能会刺激自己的呼吸道,尽量避免接触,例如对动物毛发敏感的患者就不应该在家里饲养宠物,其他容易引起发病的致敏原如毛毯、毛公仔等,患者亦应该尽量避免接触。
2.保持室内空气流通及清洁:哮喘病人应特别注意室内的清洁和空气流通,因为空气中的尘螨和细菌是引起哮喘病发的主要致敏原。
3.戒烟: 吸烟时喷出的烟雾会刺激呼吸道,所以患者应戒掉抽烟的习惯。另外,患者亦要尽量避免吸入二手烟。
4.适量运动:有些人担心运动可能诱发哮喘,便停止所有运动。其实这样做是错误的,因为运动能够有效增强心肺功能,对控制病情大有帮助。哮喘患者只要在运动前征询医生的意见,是可以照常运动的,而游泳则是十分适合哮喘患者的运动,因为有足够水分,所以多数不会发病。
哮喘病人,怎么吃才健康?
中医学认为,哮喘的发病内有夙根,外有诱因。内外因的产生可有以下因素:先天秉赋异常、体质素弱或病后体弱;外邪侵袭:季节转换、气候突变或吸入花粉、烟尘、尘螨、异味气体等;饮食不当:贪食生冷、嗜食酸咸肥甘,或进食海鲜蟹虾等发物;情志失调、过度劳累等。其中尤以气候因素为主。
哮喘病人一般的饮食宜忌如下:饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜和水果。如萝卜、刀豆、丝瓜、枇杷、橘子和核桃等。
不宜进食肥腻生冷之物如肥肉、奶油、冷饮、巧克力等。忌辛辣、过甜、过咸的食物。
对易引起过敏的“发物”(异性蛋白质),如鸡、鱼(尤其是带鱼、黄鱼)、虾(尤其是海虾)、蟹、雪里红、毛笋、奶制品、某些水果及蔬菜等,若食后发现哮喘发作或出现皮疹等,均应禁忌。
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