田新华教授在实施经单鼻孔神经内镜下垂体瘤切除手术。

 

【核心提示】

 

厦门大学附属中山医院神经外科建科20年，在医教研各方面取得丰硕成果。它身上，承载着一方百姓的殷殷期望，凝聚了几代医务工作者的心血智慧，见证着中山医院乃至整个厦门特区的飞速发展。历经20年磨砺，中山医院神经外科团队日益强大，他们屡屡挑战生命的禁区，步步攀登，勇敢摘取神经外科领域新的明珠。他们紧跟国际学术前沿和专业发展动态，在省内率先开展了多项新业务、新技术，不少诊治技术达到国内先进水平。他们是“生命中枢”的守护者，无数个静谧的夜晚、初醒的黎明，他们在无影灯下紧张地手术，与死神搏击，用爱心谱写了一曲曲生命的赞歌。　 

本报记者 楚燕 通讯员 陈芳　 

美丽的筼筜湖畔，厦门大学附属中山医院傲然矗立，雄姿英发。1992年12月，厦门市第一个神经外科在这里成立，成为厦门医疗界最早的独立二级分科。　 

走过近20年的发展历程，他们创造了无数的第一，演绎了一幕幕抢救生命的传奇。　 

初期:人员不足设备简陋，手术零死亡率

 

20年前的厦门，新成立的神经外科和许多学科一样，在人员和设备上都显得匮乏。“起初我们只有6名医生、9名护士，承担着繁重的诊疗任务，医护人员几乎没有休息时间，全天24小时待命。当时没有磁共振、血管造影等先进设备，甚至连电钻都没有，开个颅就得花上1个小时，一台手术做下来非常辛苦。那时也没有手机、传呼机，都是电话打到宿舍楼，门卫扯着脖子喊‘某某某，病房叫你去手术’；一听到救护车响，刚下班的同志会主动跑回医院，看看是不是神经外科的病人。”回忆起创业时期的点点滴滴，中山医院神经外科第一任老主任戚远光感慨不已。　 

高起点、快发展，是中山医院神经外科建立之初确立的目标。上世纪90年代初，科室一创立即是厦门市卫生系统重点学科。当时虽然开设床位不多，医护人员少，设备也不足，但科室不仅迅速开展神经外科常见病、多发病的诊治，还在闽西南地区率先开展了显微神经外科手术。在戚远光主任的带领下，颅底肿瘤显微切除术、巨大矢状窦旁脑膜瘤切除术和经蝶垂体瘤显微镜下切除术很快得以开展。并且，在五官科的协助下，对经蝶显微镜下垂体瘤手术进行改进，将唇下切口改成经鼻小柱中间切口，获得了成功。与唇下切口相比，经鼻小柱切口手术路径更短，视野暴露更清晰，手术更简便，疗效也更好，更为后来开展单鼻孔入路垂体瘤手术奠定了基础。　 

尤其难能可贵的是，这是一支团结互助、勇于探索、特别能战斗的团队，在早年设备简陋、器械老旧、人员不足的条件下，他们创下了零手术死亡率的佳绩，还开展了当时被视为“生命禁区”的脑干肿瘤切除手术，患者至今仍健康存活。

 

成长:引进人才增添设备，技术快速提升

　 

中华医学会福建省厦门神经外科分会原主任委员、中华医学会福建省神经外科分会原常委张俊卿教授是神经外科第二任主任，从上世纪90年代末他领衔神经外科近十年，带来了脑立体定向手术的先进技术，开展了立体定向下脑深部核团毁损手术治疗帕金森氏病，轰动一时，而立体定向脑深部金属异物取出手术更吸引了大众的眼球。在当时，中山医院神经外科的脑立体定向手术技术已达到国内先进水平。　 

1993年，张俊卿主任申请到射频热凝术治疗三叉神经痛的课题，将复杂的三叉神经痛治疗方法简化成可以在门诊治疗的简单手术，该课题获得了厦门市科技进步奖。在福建省，该科是开展射频热凝术治疗三叉神经痛病例数最多的。三叉神经射频热凝术造福了大量老年患者，直到现在，还有大量外地患者慕名来到厦门中山医院接受射频治疗。　 

配备先进的仪器和设备对抢占神经外科技术高峰至关重要，于是神经外科积极申请购置先进设备。如，神经内镜和神经导航都是省内最早配备的，科室也因此得以率先在福建省开展神经导航手术、神经内镜-锁孔手术、神经内镜辅助下经鼻-蝶窦鞍区肿瘤切除术。　 

经努力，中山医院神经外科成为厦门市第一个拥有自己独立ICU的神经外科，使重症病人和常规开颅手术后病人的监护得到进一步加强。他们还在厦门市最早开展动脉瘤夹闭手术、脑血管造影术及介入栓塞术，为该科以后在脑血管病的治疗保持技术优势打下了坚实基础。

 

壮大:开展新业务新技术，跻身国内先进

优质护理服务患者。

 

2007年，留学澳大利亚归国学者、厦门市首批医学学科带头人、厦门市拔尖人才田新华教授成为中山医院神经外科第三任主任，在传承和发扬的理念下，带领神经外科继续瞄准和追踪国际前沿学术发展趋势和动态，在省内率先开展了多项新业务、新技术。如:锁孔入路一次性夹闭多个颅内动脉瘤、荧光造影在脑血管病手术中的应用、电生理监测仪在脑肿瘤手术中的应用、神经内镜下垂体腺瘤的微创手术、射频热凝术微血管减压术综合治疗三叉神经痛等。目前，中山医院神经外科开放床位72张，拥有一批高素质、高学历、老中青结合的最佳学术队伍，其中教授、主任医师4名，副教授、副主任医师9名，博士4名，硕士学位6名，留学回国者2名，援非回国者1名。年平均手术量逐年增加，其中大中型手术量每年逾千台。手术涵盖各种颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤及功能性神经外科疾病，其中包括许多高难度显微手术。手术疗效经CT或MRI复查证实，预后及生存质量均达国内外先进水平。　　　 

近年来，在田新华的努力下，神经外科还和国内外著名的神经外科中心建立了紧密联系。专家们的真知灼见及高超手术技巧，推动科室专业水平日益提高。该科多次成功举办了闽西南、海峡两岸神经外科的高水准学术论坛，在国内同行中有了相当的美誉度。同时，田新华积极倡导与本地及周边医院交流，带动厦门本地神经外科专业及学术水平的提高，得到众多周边地区医院神经外科同行的认可。“神经外科看病到厦门中山医院”，这是现在很多漳州、泉州、龙岩地区医生和病人的共识。　 

显然，厦门大学附属中山医院神经外科已发展成为闽西南地区一流的神经外科诊治专科，是国家教育部博士后流动站，集临床、教学、科研、预防为一体。配备了各种先进的仪器设备，其中不少是厦门甚至福建最先进的。为满足日益增长的患者需求，很多大型设备如MRI、CT、DSA机、手术显微镜均配备了2台或超过2台，这些先进设备为神经外科快速发展提供了有力保障。

 医疗带动科研，科研助力医疗。近年来，神经外科在科研领域也屡结硕果，先后发表SCI论文近20篇，在国家级期刊上发表论文20余篇，获得国家级科研立项2项、省级3项、市级6项，获福建省科学技术奖三等奖1项、厦门市科技进步奖二等奖及三等奖各1项，每年举办省级及以上学术会议或继续教育项目1-2次。 

展望:拥有天时地利人和，立志再次腾飞  

 

    

 国际先进的西门子数字减影血管造影机。

回首近20年的发展历程，厦门大学附属中山医院神经外科创造了无数的“第一”。1998年，神经外科举办了厦门市第一次神经外科学术大会——华东六省一市神经外科学术大会；不久后，他们成为厦门市第一个拥有自己ICU的神经外科；10年前，他们便曾一天完成7台开颅手术，总计耗时近30小时，用尽当时手术室所有的开颅器械，以至须连番消毒，绝对是厦门神经外科的NO.1；5年前，神经外科田新华教授、张俊卿教授被评为厦门市为数不多的首批医学学科带头人……他们曾口对口呼吸并紧急手术，挽救了一位呼吸停止的来自香港脑肿瘤病人；他们曾将一名钢筋穿透头部的工人，从死亡线上拉回，并连闯出血关、感染关、瘫痪关，声名远扬；他们还曾将一位从10楼掉下的脑壳严重破损的年轻人神奇地治愈，康复后的年轻人四肢健全、活动自如，思维清晰、言语流利……这些在普通百姓眼里不可思议的奇迹，每天都在中山医院神经外科上演。每一幕惊心动魄背后，都是一个团队的默默奉献和勇攀医学高峰所取得的成果。　 

建科20年，中山医院神经外科的发展凝聚了几代医务工作者的心血和智慧。随着科室不断发展壮大，这支充满生机的团队不断有新鲜血液注入。当年的老主任们，如今虽已两鬓斑白，仍心系科室发展，一如既往地关心或参与临床一线工作；而当初的毛头小伙们，在刀锋上历经磨炼，现在也已成长为科室的中坚力量。正是有了他们的不懈奋斗和坚守，才有今日中山医院神经外科的发展成就。　 

如果说，昨天的中山医院神经外科，是积淀，是蓄势待发，那么，今天的神经外科，则坐拥天时地利人和的优势，是绽放，是乘风破浪。　 

得益于海西的大发展、中山医院的二次腾飞与重点打造神经外科，神经外科占尽“天时”；得益于厦金航线的便利、厦漳泉同城化、中山医院优越的地理位置，神经外科“地利”突出；得益于医院领导重视、兄弟科室协作、自身队伍团结、周边医院信任，神经外科珍惜“人和”。站在新的起跑线上，他们意气风发，斗志昂扬，决心以更加饱满的热情投入工作，进一步提升技术、优化服务，造福一方百姓。　 

【科室简介】

 

 

  

打造“海西”　  一流的神经外科

厦门大学附属中山医院神经外科是福建省闽西南地区一流的神经外科诊断和治疗重点学科，是国家教委博士后流动站，是集临床、教学、科研、预防为一体的厦门市首批医学重点学科。科室下设显微神经外科、立体定向神经外科、放射神经外科、血管内神经外科、内窥镜神经外科以及锁孔神经外科等亚专业，此外还设有中枢神经系统肿瘤、先天性疾病、脑血管病以及脑、脊髓损伤研究课题组。

技术领先

神经外科开放床位72张，年平均手术量逐年增加，年大中型手术已超千台。在省内外率先开展了多项新业务、新技术，尤其在神经外科微创诊疗、脑血管病诊治、颅脑损伤救治等方面形成独特的优势。拥有多项福建省领先的技术，其中大多符合近年来最为先进的“微创”理念:如锁孔入路一次性夹闭多个颅内动脉瘤、荧光造影在脑血管病手术中的应用、电生理监测仪在脑肿瘤手术中的应用、神经内镜下垂体瘤的微创手术、射频热凝术结合微血管减压术综合治疗三叉神经痛。　 

目前开展的手术已涵盖国家三级甲等医院重点学科所列的所有项目，如各种颅脑损伤、颅内肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤及功能性神经外科疾病，其中包括许多高难度显微手术，很多已达国内或省内先进水平。尤其是对颅内各部位的脑膜瘤、胶质瘤，以及垂体腺瘤、听神经鞘瘤、转移瘤、椎管内肿瘤等的诊断、手术治疗，技术已日趋成熟；跨矢状窦脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、桥小脑角脑膜瘤、岩-斜坡脑膜瘤的手术，经翼点入路颅咽管瘤切除术，经鼻-蝶窦垂体腺瘤切除术，各种入路的听神经鞘瘤切除术，各部位的高血压性脑出血手术，脑深部大型AVM切除术，颈内动脉主要分支动脉瘤夹闭手术，脑干肿瘤、高颈段髓内肿瘤手术等高难度手术以及立体定向治疗帕金森氏病，血管内治疗即颈内动脉-海绵窦瘘、AVM、动脉瘤栓塞术的开展等，使该科的技术更加全面。

设备一流

神经外科拥有当前国际上最前沿的医疗设备，包括先进的德国西门子高磁场MR，西门子螺旋CT，西门子数字减影血管造影机，ECT机，ASA-610V手术神经导航系统，德国目乐手术显微镜，STORZ神经内镜，俄罗斯手术显微器械，Mayfield手术头架及头架和脑自动牵开器，神经外科多功能手术床，美国Anspach高速气动磨钻，德国蛇牌开颅电动工具，史赛克高速磨钻，安科立体定向仪，射频仪，术中B超仪，双级电凝系统，无线蓝牙脑电图仪，手术全过程视频记录、编辑和刻录系统、全功能的生理监护系统以及螺旋式旋转伽玛刀治疗仪。此外，还拥有一批先进的基础研究的仪器设备，如CO2培养箱、恒温水浴箱、PCR仪、超低温冰箱、超净工作台、生物显微镜和荧光倒置显微镜、病理分析和图文处理系统以及分子生物学研究的仪器设备等。

人才济济

神经外科具有一批高素质、高学历、老中青结合的最佳学术队伍，以国际一流模式的装备和管理确保病人的治疗效果，全体医护人员严谨求实、精益求精、开拓进取、勇于创新，临床、教学、科研均处于本学科领域的前沿。科室成员开展的科研课题包括国家自然科学基金课题1项、省部级课题3项、厦门市攻关课题12项，已获省部级科研成果3项，科技进步奖2项。在权威性学术刊物上发表论文200余篇，主编及参编神经外科专著7部。　  厦门大学附属中山医院神经外科以“一流的技术、一流的设备、一流的服务”使临床、教学、科研均处于本学科领域的前沿，并紧跟国际医学发展的潮流，吸引了省内外及东南亚的众多患者，为“海西”神经外科发展做出了贡献。

 

 

 

 

　

 

 

 

 

 

查房、带教，一丝不苟。

【历任科主任原声】

 

 

戚远光

我们的团队从6名医生、9名护士，从最初没什么设备，发展到现在，专业队伍一天天壮大，设备配置日益精良，学组划分越来越精细，部分诊治技术达到国内先进水平，我内心甚感欣慰。20年来，互相包容、团结协作成为科室的“魂”，一代代传承下来。希望科室以后发展得更好，为更多患者解除病痛。

 

 

张俊卿

 

神经外科是高风险领域，这么多年来，我们的医生、护士不受世俗观念左右，执着于自己的事业，团结和谐，敢于突破，勇于探索，一步步脚踏实地，用最好的服务和疗效赢得广大患者的好口碑。置身于高强度、高风险工作中，支撑我们努力向前的，是内心对医学事业的热爱，也希望患者对我们多一分理解。  

田新华 

 我们拥有一支老中青结合、颇具凝聚力的团队，这支团队技术力量雄厚，经得起考验，招之即来、来之能战、战之能胜。作为年轻一辈，我们有责任感、使命感，在前辈们奠定的基础上，开拓进取，不断学习，与时俱进，用更好的医学技术、医疗质量服务患者，让患者们享受到现代医学进步带来的成果。　 　 

大事记

　  [1]厦门市:重点学科；最早二级分科；最早成立独立的重症监护室；
　  [2]福建省:最早开展神经导航技术；三叉神经半月神经节射频热凝术治疗三叉神经痛例数最多；

　  [3]福建省:最早开展神经内镜下经蝶垂体瘤切除术；

　  [4]闽西南:最早开展鼻小柱切开经蝶垂体腺瘤切除术；

　  [5]闽西南:最早开展脑干肿瘤切除术；

　  [6]闽西南:最早开展显微外科手术；

　  [7]闽西南:最早开展开颅动脉瘤夹闭术；

　  [8]闽西南:最早开展锁孔微创手术治疗颅内肿瘤及动脉瘤；

　  [9]闽西南:最早开展微血管减压治疗三叉神经痛面肌痉挛等。