前臂被机器搅断
仅剩一丝皮肤相连
手,还接得上吗?
前不久
厦门大学附属中山医院急诊部迎来
一场断臂抢救
尺骨、桡骨双双粉碎性骨折
肌肉、肌腱大面积碾挫撕裂
血管、神经多处断裂
稍有耽搁就面临截肢风险
一场分秒必争的紧急手术
刻不容缓
启动急诊绿色通道
5小时完成手术
送到厦门大学附属中山医院时
首先要解决的就是流程问题
院方直接启动了
急诊绿色通道
在患者到达抢救室后的仅半个小时,就完成了接诊查体、伤情评估、抽血拍片,及时办理住院、手术室对接无缝衔接。牢牢抓住了断肢再植6-8小时的黄金救治窗口。
厦门大学附属中山医院急诊部主任王煜带领团队立刻开展手术,这台精细的显微手术足足持续了近7个小时。面对损毁严重的患肢,医生们逐层精细操作:先固定粉碎的骨头,然后在手术显微镜下小心翼翼吻合主干动脉、静脉,由于神经挫伤严重,大段缺损,医生们切取下肢腓肠神经移植修复支配手部活动与感知的核心神经,20多根受损肌腱尽可能对接修复。
目前
患者恢复状况良好
肢体得以完整保全
指尖血液循环通畅
依照既定的治疗方案,在多阶段手术、精细化护理及长期康复训练的协同作用下,患者的食指和中指已逐渐恢复自主活动能力。
20多年深耕断肢手术
每年开展手术600多台
厦门大学附属中山医院
是省内最早一批深耕手外科
显微外科的公立医院
从2000年起,急诊部就常态化开展断指、断腕再植、创面皮瓣修复手术,不止能处理成人机器绞伤、肢体离断,还攻克多项高难度病例。
数据显示,急诊病房年均完成显微修复手术600多百台,在处理各类复杂创伤方面,积累了深厚的临床经验。
依托急诊绿色通道的高效联动
急诊部构建了从快速接诊
到高精手术实施的完整救治链条
为每一位创伤患者全力以赴
守护保肢希望
遇到意外断肢
请这么处理
一
快速止血
伤口少量出血
先用干净毛巾、纱布
紧紧压住伤口加压止血
有条件时可以使用肢体止血带
止血带使用时需注意
1.上肢受伤:捆扎在上臂靠近腋窝的上段,禁止绑手臂中段、下段,容易压迫神经造成永久性麻木、损伤;
2.下肢受伤:捆扎在大腿中上段。
二
离断肢体正确保存
想要断肢有再植机会
保存方式至关重要!
牢记干燥、低温、不直接接触冰块
正确做法是用干净纱布包裹断肢,装进密封塑料袋隔绝水汽,袋子再由冰块包裹。
三
转运前注意事项
1. 妥善止血、收好断肢后立刻前往具备显微外科、断肢再植能力的正规医院;
2. 转运途中尽量减少颠簸,让伤者平躺休息;
3. 受伤后不要随意喂水、喂食,避免后续手术麻醉出现风险。