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发布时间:2009.04.14
中山医院神经内科专家与商报Q友聊帕金森病。王火炎摄
“杀虫剂、农药也是诱发帕金森病的一大因素。”天热蚊虫多起来了,一些市民习惯用喷杀虫剂,但专家提醒市民,杀虫剂、除草剂等会给人的身体留下隐患,甚至可能引发帕金森病。
发病率男比女高
4 月11日 是第13个世界帕金森病日。记者从我市几家大医院获悉,近年来帕金森病患者数量增长很快。目前在厦门,65岁以上男性帕金森病发病率为1.8%,女性为1.7%。并且随着年龄增加,发病率相应上升。
“人口老龄化、环境污染是主要原因。”中山医院神经内科副主任医师王显锏介绍,他们科室每天都会接诊5名-10名帕金森病患者,占神经内科门诊的10%。
杀虫剂可能致病
“帕金森病发病原因很复杂。”中山医院神经内科主任医师庄晓荣告诉记者,除了遗传、脑部外伤等原因外,环境毒素是重要原因,杀虫剂、除草剂、重金属锰等都是危险因素。有研究显示,经常暴露于杀虫剂下的受访者,同其他受访者相比,患帕金森病的几率高出70%。
“这和遗传基因也有关系。对于一些已经有这种致病基因的人,杀虫剂很可能会产生不良作用。”庄晓荣说,很快就春夏交接了,蚊虫多,许多人喜欢喷杀虫剂,提醒市民要慎用杀虫剂。
小知识
帕金森病
中山医院老年科主 任 医师陈治卿:帕金森病是一种由脑黑质变性、多巴胺含量减少引起的中枢神经系统慢性疾病。发病时患者身体向前弯曲,走路小碎步,医学上称之为“慌张步态”。2年-3年内,则出现身体僵直、无法随意转动和面部缺乏表情等症状。病情一旦恶化,患者会流口水、大量冒汗,甚至产生幻觉、抑郁心理,最后瘫痪在床。
提醒
滥用安眠药 可诱发帕金森病
商报讯(记者 陈淑 君 实习生 王拓 通讯员 陈志峰)随着社会压力加大,越来越多的人受失眠的困扰。本报健康调查显示,其中有30.8%的失眠者服安眠药(见 2009年 3月 22日 A10版《多数失眠者自己“开药方” 》)。但专家表示,滥用安眠药也是导致帕金森病的一大祸首。
中山医院神经内科副主 任 医师王显锏表示,除了安眠药外,利血平、吩噻嗪类和丁酰酞苯类以及三环类抗抑郁等药物,也可能诱发“帕金森”,失眠的老年人要慎用。
链接
近半患者被误诊为颈椎腰椎病
商报讯(记者 陈淑 君 实习生 黄美完 通讯员 陈志峰)“近50%的帕金森病患者没有及时就医。”中山医院神经内科副主 任 医师葛华说,一些帕金森病患者前期出现肢体无力,肢端发硬、发僵,酸困疼痛,往往被误诊为颈椎或腰椎病,从而延误治疗。
还有的患者,手抖得厉害,以为是得了帕金森病。葛华说,手抖虽然是帕金森病的典型症状,却不是惟一的症状。有一种病叫做“原发性震颤”,病人在保持某一姿势,如拿水杯时,手就会抖得厉害。只有除手抖之外,在运动迟缓、身体僵硬、走路手脚不协调三项中,至少具备两项才能被诊断为帕金森病。
Q聊 帕金森病不是老年痴呆症
商报记者 | 陈淑 君 实习生 | 王拓 陈晖 通讯员 | 陈志峰
明日是第13个“世界帕金森病日”。昨日下午,本报邀请中山医院神经内科专家庄晓荣、王显锏在线坐诊,与读者Q聊帕金森病。以下是Q友提出的一些主要的问题和专家解答。
30多岁也可能得帕金森病
Great Wall:30岁的女性会得帕金森病吗?
专家:完全可能,门诊里30多岁的患者并不少见。
帕金森病不是老年痴呆
**—李:帕金森病是老年痴呆症吗?
专家:帕金森病和老年痴呆症不同。老年痴呆症,指老年期出现的已获得的智能在本质上出现持续的损害,也就是由器质性脑损害导致的基本上不可逆的智能缺失和社会适应能力降低。帕金森病则是一种中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。表现为,患者动作缓慢,手脚或身体震颤,身体失去柔软性,变得僵硬,是中枢神经系统慢性疾病。
头摇晃不一定是帕金森病
云儿 :我妈妈68岁,坐着时,头经常会不自主的前后摇晃,频率还挺高的,肢体正常,请问这是帕金森吗?
专家:这可能是老年性震颤。老年性震颤与帕金森可以并发,会相互叠加,但双方没有关系。帕金森病人典型的发病过程是,出现肢体远端轻颤,接着近端不自主抖动,如手指呈搓丸样,医学上称为“静止性震颤”。70%-80%的患者出现每秒4次-8次的有节律震颤。病症刚出现时,患者一只手会不自觉抖动,接着一只脚也开始抖动,之后全身呈现“N”字型不对称的震颤。
服药时忌食高蛋白食物
安妮 :我父亲患帕金森病10多年了,以前没有吃药,两年前开始吃美多巴,好像没换过药,会产生耐药性吗?吃药期间有没有忌口和注意事项?鸡肉鸡汤会影响药物疗效吗?
专家:美多巴是替代治疗,一般治疗上不能只用替代治疗,还要联合多种治疗方法治疗。不过这不是因为担心耐药性,主要是因为病情会随着病程发展,需要加入其他药物进行治疗。美多巴要尽量饭前一个小时服用,或者饭后一个半小时后服用。因为蛋白质的摄入会与药物竞争,影响吸收,而鸡肉鸡汤含有高蛋白,所以吃药时不能吃。
便秘可以吃芦荟
思维:帕金森病用药期间,便秘不畅怎么办?我爸爸现在会便秘,服用芦荟会好一点,不知道能否长期服用?
专家:帕金森病还通常伴有抑郁、便秘、睡眠障碍等非运动症状。芦荟可以吃,还可以吃其他促进肠道蠕动的药物。红薯、青菜等高纤维饮食对促进肠道蠕动有帮助。
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