专家建议加强对农药生产和销售的管理 

　农药在农村家庭中随处可见，如若管理不当，很可能成为自杀“帮凶”。 资料图片

丈夫连续几天在外赌博不归，夫妻俩大吵了一架，丈夫赌气转身就走。妻子看到墙角放着一瓶农药，拿起就灌。等到婆婆发现儿媳喝农药自杀，喊人把她送往医院抢救时，已经来不及了。

“中山医院每年都要抢救三、四十名服农药自杀的病人。”中山医院急诊ICU（重症监护室）的刘晓楣医生认为，出现这种状况，与农村里农药随手可及有很大关系。

目前现状 

每年16万人服农药自杀

“我们曾经问过病人家属，怎么能让病人这么轻易去自杀呢？家属回答说：‘农村到处都有农药，她要想自杀，除非24小时跟着她，不然哪里防得住！’”防不胜防，刘晓楣医生担忧地说出了这一事实。 

据了解，国内“伤害预防与控制分会自杀干预学组”学术交流会上一项调查报告显示：国内自杀者中58％为服农药自杀，全国每年服农药自杀的多达16.6万人，占全世界总自杀人数的1/5；其中75％的人所服农药存放在家中，59％的人所服农药为一类有机磷农药。该报告指出，全国绝大多数的服农药自杀身亡和伤害案例都出现在农村地区，以年轻农村女性居多。服农药自杀成了中国独特的自杀特征。

多数自杀者是临时起意

“我们曾经做过粗略统计，自杀的病人中女性比男性的比例高得多，男女比例大约为2:3。”刘晓楣说，很多病人自杀都是临时起意的。 

刘晓楣说，有一个女病人被抢救过来后告诉医生，她和丈夫吵架后，扬言要自杀。其实她并不想死，可丈夫甩下一句“要死你就去死”的狠话后就走了，她想丈夫连她的生死都漠不关心，活着还有什么意思，于是真的喝了农药，“其实是客观环境加深了她自杀的倾向。” 

“女性感情比较脆弱，比较多愁善感，尤其是15岁-35岁年龄段的农村女性在自杀者中的比例最大。而且，她们多选择农药或鼠药等高致死的方式，后果相当严重。”刘晓楣医生同时发现，自杀未遂者在接受急诊室抢救治疗后再次选择自杀的很少，90％以上不会再次自杀。

农村六成人家中有农药 

“绝大多数人自杀都是急性应激后的冲动行为，这些人并没有精神疾病。其中许多人不想死或不愿意死。”刘晓楣说，但在急性应激状态（如家庭内部矛盾冲突）下容易出现冲动性自杀行为。 

据了解，我国农村居民中超过60％的人能在家中拿到农用毒物，超过25％的人能在家中拿到鼠药。在拥有农用毒物或鼠药的家庭中，40％的家庭没有将毒物存放在安全的地方。记者调查发现，我市农村也普遍存在这种现象。这使得农药、鼠药获取方便，很自然地成了冲动自杀的主要工具。春节过后不到一个月的时间里，中山医院就接诊了4名服农药自杀者，其中三女一男。 

专家提醒   加强农药生产销售管理

“春季是农忙季节，农药容易购得，加之这个季节天气潮湿，容易产生自杀冲动。”中山医院神经内科王显锏副主任医师指出，“降低我市农村地区自杀死亡率，一方面要提高基层医疗卫生机构的急救水平，另一方面要减少农村地区农药的可及性。”

刘晓楣认为，农村基层医务人员急救技能很弱，一旦发生自杀事件，病人都要往大医院送，这无疑浪费了许多抢救病人的宝贵时间。而农药太易于获得也让自杀者有了便捷的自杀条件。

“我个人建议加强培训基层医务人员的农药中毒急救技能。此外，要重视农药易于获取所带来的危害。建议有关部门采取一系列预防性措施，包括限制生产剧毒农药、明确标示药品毒性、为药品添加警示颜色和气味、强化农药出售管理等，而且最好在包装上标注‘生命弥足珍贵’‘生命不再有第二次’之类的警示语，给那些临时起意企图自杀的人以提醒。”刘晓楣建议说。

商报记者 |  陈淑 君　

通 讯  员 | 陈志峰