实施无陪化护理，全面提升护理质量-厦门大学附属中山医院

实施无陪化护理，全面提升护理质量

发布时间：2010.10.27

在医疗改革为全社会密切关注的大背景下，厦门大学附属中山医院推出的 “ 病房无陪护 ” 试点工作如石击水面，激起层层涟漪。其实，早在卫生部提出开展 “ 优质护理服务示范工程 ” 前，中山医院就已经开始着手做提高病房护理水平的工作了。 “ 优质护理服务示范工程 ” 的开展，则加速了这项工作的进程。自建立试点病房以来，这项工作就得到了医院领导的高度重视和全院各个职能部门的大力支持。

ICU 是对急、危重病症、全麻手术后患者实施集中救治及护理的特殊单元。为了提高护理质量、确保护理安全。我院中心 ICU 于 2010 年 8 月 18 号开始实施无陪护化护理。而这种新生护理模式的发展遭遇了重重瓶颈：首先是和传统观念的碰撞。家属持怀疑态度，担心护工撤销后护士不能更好的护理病人，从而带着有色眼镜来探视患者。其次就是护士人手紧缺带来全护理工作上的困难。

但无陪化护理已经进行 2 个月来，无论是医护人员还是患者家属，都真实感受到这里的变化，也打消了曾经有过的各种疑虑。

一是科室根据工作特点，重新调整岗位职责和改善工作流程。通过明确职责，细化工作流程，在分工明确的基础上，每一个护理小组加强相互协作，保证了患者得到高效、全方位的护理。改革晨间交接班程序，除以往护士交接患者病情、护士长检查夜班工作完成情况外，由责任护士简要说明当天危重患者主要护理问题，需要采取的护理措施、病情观察的重点内容，最后由护士长作补充说明，责任护士和助理护士共同巡视病房，作好床头交接，保证各项护理措施的落实。加强医——护 —— 患沟通，在与家属沟通过程中采取协商、友善的态度，坦诚相待，不仅增加了家属的信任度，也保证了医疗护理工作的顺利进行。护士长定期了解医护人员思想顾虑、身体状况，共同分析取消陪伴后患者可能出现的安全问题及应对措施。从根本上改变护理人员的思想观念，增强主动服务意识，让患者家属完全放心。

二是得到医院领导的大力支持，帮助解决了人手不足的实际困难。目前中心ICU 有助理护士 10 名，她们的优势非常明显：既能更专业地做好生活护理，又能从细微处发现问题。她们与责任护士一起，组成 “1+1” 护理力量。“无陪化”并非只是护理技术的要求，它更是护理人文关怀的表现。它不仅满足了患者及家属的需求，体现了高品质护理服务，营造了和谐的护患关系，受到了患者及家属的一致称赞。增强了护理人员的责任心，搭建了激励竞争平台，发挥了各层护理人员工作积极性，打造了一支团结、进取、向上的护理团队。

无陪化实现了护理工作质量的新突破，将人文关怀注入到每一个细节，促进了护理质量的持续改进，真正做到护理工作贴进患者、贴进临床、贴进社会，全面提升了护理质量。

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