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发布时间:2009.06.01
小凤近来十分苦恼,她的手脚不断增粗。三年前,穿 36码 鞋还觉得有点松,可现在,脚都快伸不进 39码 鞋了。“脚变得越来越宽,已经换了好几双鞋了。”小凤诉说着;“糟糕的是,脸也变形了,鼻子变大,眼睛往外突。原来以为变胖了,没太在意,最近例假都停了,才感到问题大了。看过几个医生,都怀疑‘甲亢’,抽血后又说不是。还是杨医生有经验,一见到我就说垂体长瘤子。”
“垂体是内分泌中枢,分泌许多激素。这些激素释放异常往往表现出面容改变,导致特殊面容。泌乳素型垂体瘤使皮肤变得细腻,促肾上腺型垂体瘤会有皮肤色素沉着和紫纹,生长素型的分两种情况,青少年的个头疯长,成人的眉弓突出,鼻子增大,手脚骨节增粗。有时候路上遇到典型面容的人,老想提醒人家去医院检查。”厦门大学附属中山医院神经外科杨芳裕副主任医师说:“我的老师戚主任要求我们练就一双鹰眼,那就要多观察分析,练好基本功。如今我也带学生,我叫他们过来看看小凤,这样他们以后也就能一眼看出来了。”
垂体瘤早期表现只有内分泌改变的症状,这时候要是能诊断清楚,治疗上就有较多选择。等肿瘤压迫视神经或者引起颅高压,治疗就只有手术了。泌乳素升高的病人,除了引起体形改变外,还导致性冷淡,闭经不育,最终导致家庭破裂。他们要是早检查治疗,或许还能挽救家庭。
小凤的肿瘤直径超过 3厘米 ,压迫视神经,只能手术治疗了。手术很顺利,经过一个鼻孔,脑瘤就被掏出来了。手术医生杨芳裕说:“中山医院开展经鼻垂体瘤手术已经20年了,近年来采用神经内镜下手术,不影响患者的外观,比较容易让病人和家属接受。全科室4个医疗组都能开展此项手术,每周都能做1到2台这样的手术。”
手术后,小凤没有出现尿崩和电解质紊乱,她和爱人 黄 先生都对手术非常满意。不过,杨医生还是交代他们以后定期复查,因为手术还很难根治这样的肿瘤,小凤可能还需要长期的治疗,而已经改变了的面容,则无法再复原了。
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